📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Брадиаритмии и особенности электрокардиостимуляции у больных с врожденными пороками сердца»
Тест с ответами по теме «Брадиаритмии и особенности электрокардиостимуляции у больных с врожденными пороками сердца» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Вопрос 1: АВ блокада III степени характеризуется
- неполной блокадой проведения предсердных импульсов на желудочки
- предсердными тахиаритмиями
- остановкой синусового узла
- полной блокадой проведения предсердных импульсов на желудочки (верный ответ)
- полной предсердно-желудочковой диссоциации (верный ответ)
Вопрос 2: В дополнение к традиционным показаниям, СРТ рекомендуется пациентам с ВПС при
- ФВ системного желудочка ≤35% и узком комплексе QRS, в случае предполагаемой значительной потребности в кардиостимуляции (верный ответ)
- ФВ системного желудочка >35% и узком комплексе QRS
- ФВ системного желудочка >35% и узком комплексе QRS, в случае предполагаемой низкой потребности в кардиостимуляции
- ФВ системного желудочка ≤40% и узком комплексе QRS, в случае предполагаемой низкой потребности в кардиостимуляции
- ФВ системного желудочка >35% и широком комплексе QRS
Вопрос 3: В качестве альтернативы СРТ при наличии ПБЛНПГ с целью ресинхронизации у пациентов с ВПС может быть рассмотрена
- имплантация безэлектродного ЭКС
- имплантация ИКД
- имплантация однокамерного ЭКС
- гис-стимуляция (верный ответ)
- имплантация двухкамерного ЭКС
Вопрос 4: Взрослым пациентам с ВПС, врожденной АВ блокадой любой степени и симптомной брадикардией, широким QRS, средней ЧСС в дневное время <50 уд/мин рекомендовано
- коронарное шунтирование
- повторная хирургическая коррекция порока
- имплантация постоянного ЭКС (верный ответ)
- трансплантация сердца
- имплантация ИКД
Вопрос 5: Во время программирования имплантированного устройства обязательно
- одновременная эхокардиография
- выполнение КТ органов грудной клетки
- одновременное взятие лабораторных анализов
- регистрация ЭКГ в 12 отведениях (верный ответ)
- постановка суточного монитора ЭКГ
Вопрос 6: Во время хирургической коррекции тетрады Фалло имеется риск
- развития перегрузки правых отделов сердца
- развития легочной гипертензии
- повреждения тканей ПСС при наложении швов при закрытии ДМЖП (верный ответ)
- повреждения клапанов сердца
- повреждения магистральных сосудов
Вопрос 7: Возможные ограничения мобильного мониторинга ритма включают
- ложноположительные результаты (верный ответ)
- вероятность возникновения шумов при записи ЭКГ (верный ответ)
- короткий период наблюдения
- возможность регистрации только 1 отведения ЭКГ (верный ответ)
- ложноотрицательные результаты
Вопрос 8: Возможные хирургические доступы для имплантации ЭКС у пациентов с ВПС включают
- эпикардиальный (верный ответ)
- транссептальный
- трансартериальный
- подкожный
- трансвенозный (верный ответ)
Вопрос 9: Врожденные причины развития дисфункции синусового узла у пациентов с ВПС включают
- правопредсердный изомеризм
- дефект межпредсердной перегородки
- дефект межжелудочковой перегородки
- левопредсердный изомеризм (полиспления) (верный ответ)
- декстрапозицию аорты
Вопрос 10: Для атрезии ТК характерно
- наличие дефекта межпредсердной перегородки
- отсутствие анатомического соединения ЛП с ЛЖ
- наличие дефекта межжелудочковой перегородки
- отсутствие анатомического соединения ПП с ПЖ (верный ответ)
- наличие коарктации аорты
Вопрос 11: Для медикаментозной коррекции брадикардии можно использовать
- допамин (верный ответ)
- АТФ
- эуфиллин
- левосимендан
- атропин (верный ответ)
Вопрос 12: Имплантация ЭКС у пациентов с одножелудочковой циркуляцией по Фонтену требуется в
- 40% случаев
- 30% случаев (верный ответ)
- 10% случаев
- 20% случаев
- 50% случаев
Вопрос 13: Имплантация кардиомонитора проводится при периодичности регистрации симптомов брадиаритмий
- 1 раз в неделю
- 1 раз в месяц
- 1 раз в 2 недели
- реже 1 раза в месяц (верный ответ)
- ежедневно
Вопрос 14: К возможным этиологическим факторам развития брадиаритмий у пациентов с ВПС относятся
- введение инотропных препаратов в ходе хирургической коррекции порока
- неоднократные стернотомии в анамнезе
- прием антикоагулянтных препаратов
- травма проводящей системы в ходе хирургической коррекции порока (верный ответ)
- врожденные аномалии проводящей системы сердца (верный ответ)
Вопрос 15: К осложнениям ЭКС у пациентов с ВПС относятся
- дислокация электродов (верный ответ)
- прогрессирование ХСН
- инфекция ложа устройства (верный ответ)
- дисфункция электродов (верный ответ)
- стенозы клапанов сердца
Вопрос 16: Корригированная транспозиция магистральных артерий ассоциирована с
- наличием дефекта межпредсердной перегородки
- гипоплазией левых отделов сердца
- анатомической вариабельностью расположения коронарного синуса (верный ответ)
- наличием дефекта межжелудочковой перегородки
- гипоплазией правых отделов сердца
Вопрос 17: Наиболее часто дисфункция синусового узла развивается после
- устранения коарктации аорты
- коррекции ДМПП
- коррекции ДМЖП
- операции предсердного переключения (по Мастарду/Сеннингу) (верный ответ)
- удаления миксомы левого предсердий
Вопрос 18: Обратимые причины брадиаритмий включают
- анемия
- гипертиреоз
- электролитный дисбаланс (верный ответ)
- воспалительные процессы (верный ответ)
- гипотиреоз (верный ответ)
Вопрос 19: Обследование пациентов с ВПС и брадиаритмиями главным образом зависит от
- типа ВПС
- периодичности появления симптомов (верный ответ)
- сопутствующей медикаментозной терапии
- выраженности симптомов
- обстоятельств появления симптомов (верный ответ)
Вопрос 20: Основные группы пациентов с ВПС, нуждающиеся в СРТ, включают следующие категории
- единственный желудочек (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки
- коарктация аорты
- субаортальный стеноз
- дефект межпредсердной перегородки
Вопрос 21: Особенности имплантации ЭКС у взрослых пациентов с ВПС включают
- сложности с венозным доступом (верный ответ)
- системная гипотензия
- стенозы клапанов сердца
- ремоделирование камер сердца (верный ответ)
- измененная анатомия проводящей системы (верный ответ)
Вопрос 22: Особенности при эпикардиальной имплантации ЭКС у пациентов с ВПС включают
- более быстрое истощение батареи (верный ответ)
- более низкие пороги стимуляции
- более высокие пороги стимуляции (верный ответ)
- более медленное истощение батареи
- более низкий риск дисфункции электродов
Вопрос 23: Особенности удаления транвенозных электродов у пациентов с ВПС включают
- короткий срок нахождения электродов в венозном русле
- маловероятны нарушения изоляции электродов
- длительный срок нахождения электродов венозном русле (верный ответ)
- высоковероятны нарушения изоляции электродов (верный ответ)
Вопрос 24: Первое программирование имплантированного устройства проводится
- на следующий день после имплантации устройства
- через 3 дня после имплантации устройства
- через 2 часа после имплантации устройства
- при выписке из стационара
- интраоперационно (верный ответ)
Вопрос 25: Подходы к ведению брадиаритмий при ВПС включают
- неотложное медикаментозное лечение (верный ответ)
- постоянная кардиостимуляция (верный ответ)
- профилактика фибрилляции предсердий
- временная кардиостимуляция (верный ответ)
- профилактика кровотечений
Вопрос 26: Показания к временной кардиостимуляции включают
- симптомную АВ блокаду ΙΙ и ΙΙΙ степени с гемодинамическими расстройствами (верный ответ)
- легочную гипертензию
- отек легких
- недостаточность АВ клапанов
- асимптомную АВ блокаду
Вопрос 27: После операции Мастарда, риск развития поздних прогрессирующих дисфункций синусового узла в течение 5 лет составляет
- 10-15%
- 50-55%
- 60-65% (верный ответ)
- 40-45%
- 20-25%
Вопрос 28: При интраоперационном программировании устройства вносят следующие данные
- паспортные данные пациента (верный ответ)
- серийные номера электродов (верный ответ)
- срок службы устройства
- данные измерений порогов стимуляции (верный ответ)
- клинические показания к имплантации (верный ответ)
Вопрос 29: При корригированной транспозиции магистральных артерий, анатомия вен системного желудочка является аномальной и соответствует
- подлегочному правому желудочку
- морфологически левому желудочку
- анатомически левому желудочку
- морфологически правому желудочку (верный ответ)
- подлегочному левому желудочку
Вопрос 30: При корригированной транспозиции магистральных артерий, врожденная полная АВ-блокада встречается в
- 20% случаев
- 50% случаев
- 70 % случаев
- 10% случаев (верный ответ)
- 5% случаев
Вопрос 31: При корригированной транспозиции магистральных артерий, осложнением одножелудочковой стимуляции является
- развитие легочной гипертензии
- развитие инфекционных осложнений
- повышение порога стимуляции
- дисфункция системного желудочка (верный ответ)
- повышение риска кровотечений
Вопрос 32: При корригированной транспозиции магистральных артерий, показанием к СРТ является
- предполагаемый процент стимуляции желудочков >40% (верный ответ)
- появление нарушений проведения по ножкам п. Гиса
- предполагаемый процент стимуляции желудочков <40%
- развитие полной АВ блокады (верный ответ)
- развитие синоатриальной блокады
Вопрос 33: При корригированной траспозиции магистральных артерий желудочковый электрод ЭКС располагается в
- венозном анатомически правом желудочке
- венозном анатомически левом желудочке (верный ответ)
- подлегочном желудочке
- левом желудочке
- правом желудочке
Вопрос 34: При наличии связи симптомов с физической нагрузкой для документации брадиаритмии, может быть рекомендовано
- МРТ сердца
- имплантация петлевых регистраторов
- ПЭТ-КТ
- нагрузочное тестирование (верный ответ)
- стресс-эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 35: При проведении ЭКС у детей с ВПС необходимо учитывать
- соответствие антропометрических данных ребенка размерам имплантируемого электронного устройства и электродов (верный ответ)
- проводимую медикаментозную терапию
- наличие легочной гипертензии
- анатомические особенности ВПС (верный ответ)
- пол ребенка
Вопрос 36: Признаки левопредсердного изомеризма включают
- удвоение АВ узла
- регистрация на ЭКГ двух отдельных зубцов Р
- удвоение пучка Гиса
- отсутствие правосторонних структур ПСС (верный ответ)
- дублирование структур ПСС
Вопрос 37: Приобретенные причины дисфункции атриовентрикулярного узла включают
- закрытие открытого артериального протока
- закрытие дефекта межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- коррекция коарктация аорты
- закрытие дефекта межпредсердной перегородки
- устранение субаортального стеноза (верный ответ)
Вопрос 38: Противопоказания к транвенозной имплантации электродов ЭКС при ВПС включают наличие
- системной гипотензии
- пароксизмальной фибрилляции предсердий
- легочной гипертензии
- внутрисердечного шунта (верный ответ)
- инфекционного эндокардита (верный ответ)
Вопрос 39: Риск развития дисфункции эпикардиальных электродов по сравнению со стандартным трансвенозным подходом увеличен в
- 1,5 раза
- 10 раз
- 7-8 раз
- 3-5 раз (верный ответ)
- 2 раза
Вопрос 40: Сердечная ресинхронизирующая терапия у пациентов с циркуляцией Фонтена может быть рекомендована для
- снижения легочной гипертензии
- увеличения длительности QRS комплекса
- снижения риска кровотечений
- лечения и профилактики сердечной недостаточности (верный ответ)
- увеличения сердечного индекса (верный ответ)
Вопрос 41: Спектр аритмий при дисфункции синусового узла включают
- синдром тахи-брадикардии (верный ответ)
- АВ блокада Мобитц 1
- полная АВ блокада
- АВ блокада Мобитц 2
- отказ синусового узла (верный ответ)
Вопрос 42: Хронические и персистирующие предсердные тахикардии часто могут являться причиной
- снижения легочной гипертензии
- нарастания градиента на АВ клапанах
- развития аневризмы межпредсердной перегородки
- формирования стенозов магистральных сосудов
- неблагоприятного ремоделирования предсердий (верный ответ)
Вопрос 43: Через год после первичной имплантации или замены устройства, периодичность осмотров составляет
- 1 раз в 4 месяца
- 1 раз в 2 месяца
- 1 раз в 6-12 месяцев (верный ответ)
- реже 1 раза в 12 месяцев
- 1 раз в 3 месяца
Вопрос 44: Эпикардиальная имплантация электродов ЭКС при ВПС рекомендована при наличии
- цианоза (верный ответ)
- протеза митрального клапана
- системной гипотензии
- протеза трикуспидального клапана (верный ответ)
- внутрисердечных шунтов (верный ответ)
Вопрос 45: Эпикардиальный доступ для имплантации ЭКС у пациентов с ВПС используется как минимум в
- 30% случаев (верный ответ)
- 20% случаев
- 10% случаев
- 40% случаев
- 50% случаев