📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Брадиаритмии. Диагностика (по утверждённым клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Брадиаритмии. Диагностика (по утверждённым клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 29 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: В норме величина хронотропного индекса составляет
- 30%
- 40-60%
- 70-80%
- больше 80% (верный ответ)
- меньше 50%
Вопрос 2: Вазодепрессорный вариант ответа при проведении массажа каротидного синуса характеризуется
- отсутствием реакции
- повышением систолического АД более чем на 50 мм рт. ст. при наличии психомоторного возбуждения
- повышением систолического АД более чем на 50 мм рт. ст. при отсутствии симптомов
- снижением систолического АД более чем на 50 мм рт. ст. при наличии головокружения, обморока (верный ответ)
Вопрос 3: Выберите эффекты парасимпатической нервной системы на проводящую систему сердца
- не влияет на внутрипредсердную и внутрижелудочковую проводимость (верный ответ)
- парасимпатическая система угнетает проведение по атриовентрикулярному узлу (верный ответ)
- парасимпатическая система улучшает проведение по атриовентрикулярному узлу
- стимулирует внутрипредсердную и внутрижелудочковую проводимость
- улучшает проведение по атриовентрикулярному узлу, и за счет укорочения рефрактерного периода улучшает проведение по системе Гиса-Пуркинье
Вопрос 4: Выберите, из представленных ниже, виды аритмий, сопровождающихся обмороками
- короткий интервал PQ (верный ответ)
- тахисистолическая форма фибрилляции предсердий
- укорочение интервала QT (верный ответ)
- экстрасистолия
- эпсилон-потенциал при аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатии (верный ответ)
Вопрос 5: Дегенеративный процесс, приводящий к дисфункции синусового узла, обычно распространяется на
- атрио-вентрикулярный узел (верный ответ)
- верхушку левого желудочка
- миокард предсердий (верный ответ)
- перинодальную зону (верный ответ)
- сосочковые мышцы левого желудочка
Вопрос 6: Диагностически значимым результатом пробы с массажем каротидного синуса для диагностики синдрома каротидного синуса является
- отсутствие реакции со стороны частоты сердечных сокращений
- синусовая пауза продолжительностью более 3 с (верный ответ)
- увеличение частоты сердечных сокращений выше 90 уд/мин
- уменьшение частоты сердечных сокращений на 10 уд. /мин без эпизодов синусовых пауз
Вопрос 7: Использование электрокардиографии позволяет оценить
- анатомическое строение сердца
- процессы реполяризации миокарда желудочков (верный ответ)
- сократительную функцию миокарда
- состояние предсердно-желудочковой проводимости (верный ответ)
- частоту ритма сердца (верный ответ)
Вопрос 8: К брадиаритмиям относятся
- все брадикардии, вне зависимости от частоты сердечных сокращений
- наджелудочковые и желудочковые экстрасистолии
- синдром тахикардии-брадикардии (верный ответ)
- фибрилляция и трепетание предсердий с низкой частотой желудочковых сокращений на фоне пульсурежающей терапии
Вопрос 9: К внешним причинам предсердно-желудочковых блокад относятся
- вазовагальные обмороки (верный ответ)
- гипо- и гиперкалиемия (верный ответ)
- гипотермия
- повышение внутричерепного давления
- прием бета-адреноблокаторов, дигоксина (верный ответ)
Вопрос 10: К внутренним причинам, вызывающим дисфункцию синусового узла относятся
- атеросклеротическое поражение артерии синусового узла (верный ответ)
- болезнь Ленегра-Лева
- возрастной идиопатический дегенеративный фиброз (верный ответ)
- ишемическая болезнь сердца (верный ответ)
- множественная миелома
Вопрос 11: К двухпучковым блокадам относятся
- блокада левой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- блокада правой ножки пучка Гиса
- блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с задней нижней фасцикулярной блокадой (верный ответ)
- сочетание двухпучковой блокады с предсердно-желудочковой блокадой I-II степени
Вопрос 12: К дисфункции синусового узла относятся
- блокада левой ножки пучка Гиса
- синдром тахикардии-брадикардии (верный ответ)
- синоатриальные блокады (верный ответ)
- хронотропная недостаточность (верный ответ)
- экстрасистолии
Вопрос 13: К изолированным фасцикулярным блокадам разветвлений пучка Гиса относят
- альтернирующую внутрижелудочковую блокаду
- блокаду левой ножки пучка Гиса
- блокаду правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- заднюю нижнюю фасцикулярную блокаду (верный ответ)
- переднюю верхнюю фасцикулярную блокаду (верный ответ)
Вопрос 14: К неинвазивным методам исследования брадиаритмий относят
- длительное мониторирование электрокардиограммы (верный ответ)
- использование провокационных проб (верный ответ)
- наружную электрокардиографию (верный ответ)
- электрофизиологическое исследование
Вопрос 15: К признакам вагусной природы брадиаритмий при проведении теста с внутривенным введением атропина относятся
- исчезновение нарушений предсердно-желудочковой проводимости (верный ответ)
- отсутствие влияния на частоту синусового ритма
- увеличение частоты синусового ритма более 90 имп./мин (верный ответ)
- увеличение частоты синусового ритма более чем на 25% от исходной (верный ответ)
- уменьшение частоты синусового ритма на 10 имп./мин
Вопрос 16: К противопоказаниям для проведения теста с внутривенным введением аденозина относятся
- бронхиальная астма (верный ответ)
- выраженные поражения коронарных артерий (верный ответ)
- короткие эпизоды фибрилляции предсердий (верный ответ)
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (верный ответ)
- синкопальные состояния, генез которых остался не ясен
Вопрос 17: К рекомендациям по ведению пациентов с хронической брадиаритмией без гемодинамической нестабильности относятся
- обязательное проведение электрофизиологического исследования на первом этапе
- проведение обследования пациента в амбулаторных условиях (верный ответ)
- проведение обследования пациента в условиях госпитальной телеметрической регистрации ЭКГ (верный ответ)
- экстренная установка электрокардиостимулятора
Вопрос 18: Какие варианты патологии проводящей системы сердца имеются при предсердно-желудочковых блокадах?
- замедление проведения нервного импульса на уровне мышцы предсердия
- ненормальное формирование с прерыванием пучка Гиса (верный ответ)
- отсутствие связи миокарда предсердий с атриовентрикулярным узлом (верный ответ)
- прерывание целостности проводящей системы на уровне ветвления ножек пучка Гиса (верный ответ)
- прерывание целостности синусового узла
Вопрос 19: Какой механизм определяет активность синусового узла и поведение других водителей ритма в момент прерывания тахикардий при синдроме тахикардии-брадикардии?
- оverdrive suppressiоn (верный ответ)
- макро re-entry
- микро re-entry
- рефлекс Китаева
Вопрос 20: Нормальная функция синусового узла осуществляется
- за счёт клеток перикарда
- за счёт клеток соединительной ткани
- за счёт пейсмекерных N-клеток (верный ответ)
- за счёт типичных кардиомиоцитов
Вопрос 21: Показатели ниже предельного снижения частоты ритма физиологической синусовой брадикардии в норме могут встречаться
- у беременных женщин
- у лиц с ожирением
- у лиц тяжелого физического труда (верный ответ)
- у профессиональных спортсменов (верный ответ)
- у юношей (верный ответ)
Вопрос 22: Предсердно-желудочковая блокада II степени Мобитц тип 1 характеризуется
- блокированием импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения
- блокированием импульса с предшествующим удлинением времени предсердно-желудочкового проведения (верный ответ)
- блокированием каждого второго или нескольких подряд предсердных импульсов
- замедлением проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса
- полной блокадой проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации
Вопрос 23: Предсердно-желудочковая блокада II степени Мобитц тип 2 характеризуется
- блокированием импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения (верный ответ)
- блокированием импульса с предшествующим удлинением времени предсердно-желудочкового проведения
- блокированием каждого второго или нескольких подряд предсердных импульсов
- замедлением проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса
- полной блокадой проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации
Вопрос 24: При ежедневном возникновении эпизодов брадиаритмии рекомендуют использование
- имплантируемого петлевого регистратора
- наружного петлевого регистратора в течение 14-30 суток
- холтеровского монитора в течение 24 часов, госпитальной телеметрии (верный ответ)
- холтеровского монитора до 7 суток
Вопрос 25: Проба с физической нагрузкой проводится
- для выявления дисфункции синусового узла или предсердно-желудочковых блокадах у пациентов с клинической симптоматикой, провоцируемой физической активностью (верный ответ)
- для диагностики синдрома каротидного синуса
- для оценки хронотропной функции у пациентов с врожденной предсердно-желудочковой блокадой III степени при решении вопроса о занятиях физкультурой и спортом (верный ответ)
- для оценки хронотропной функции у пациентов с дисфункцией синусового узла (верный ответ)
- пациентам с синкопальными состояниями, генез которых остался неясен после первоначального обследования
Вопрос 26: Результатом пробы с внутривенным введением аденозина, указывающим на аритмогенную природу обмороков, считается
- длительность предсердно-желудочковой блокады более 10 секунд (верный ответ)
- остановка синусового узла более 6 секунд (верный ответ)
- отсутствие реакции
- развитие тахикардии
- укорочение интервала QT
Вопрос 27: Синоатриальная блокада II степени тип I характеризуется
- периодическим блокированием импульсов в синоатриальной зоне без предшествующего увеличения времени проведения
- полной блокадой синоатриального проведения с отсутствием возбуждений предсердий из синусового узла
- прогрессивным увеличением времени синоатриального проведения с последующей блокадой импульса (верный ответ)
- удлинением времени синоатриального проведения
Вопрос 28: У здоровых лиц транзиторное развитие предсердно-желудочковых блокад I степени характеризуется
- исчезновением блокады при пробе с атропином (верный ответ)
- исчезновением блокады при пробе с массажем каротидного синуса
- исчезновением блокады при физической нагрузке (верный ответ)
- комплексами QRS равными 0,13 секунд
- узкими комплексами QRS (верный ответ)
Вопрос 29: Физиологическая брадикардия характеризуется
- наличием пауз, длительность которых не превышает 2 с (верный ответ)
- уменьшением частоты сердечных сокращений ниже 35 имп/мин ночью
- уменьшением частоты сердечных сокращений ниже 40 имп/мин днем
- частотой сердечных сокращений не менее 35 имп/мин ночью (верный ответ)
- частотой сердечных сокращений не менее 40 имп/мин днем (верный ответ)