✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Болезнь смежного сегмента позвоночника: принципы хирургического лечения»
Тест с ответами по теме «Болезнь смежного сегмента позвоночника: принципы хирургического лечения» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: Болезнь смежного сегмента – это
- клинический феномен, определяемый как проявление новых симптомов, относящихся к соседнему уровню, после успешного хирургического лечения проблем с позвоночником на другом уровне (верный ответ)
- клинический феномен, определяемый как проявление новых симптомов, на уровне ранее успешно выполненного хирургического лечения
- клинический феномен, определяемый как проявление новых симптомов, на уровне ранее успешно выполненного хирургического лечения и соседнем уровне
- клинический феномен, определяемый как проявление новых симптомов, относящихся к уровню другого отдела позвоночного столба, после успешного хирургического лечения проблем с позвоночником на другом отделе позвоночника
Вопрос 2: В диагностике болезни смежного сегмента СКТ используется для
- точной оценки состояния межпозвонковых дисков
- оценки состояния ранее установленной стабилизирующей системы (верный ответ)
- точной оценки состояния костных структур (верный ответ)
- оценки состояния нервных структур внутри позвоночного канала
- оценки саггитального баланса позвоночника
Вопрос 3: В рамках болезни смежного сегмента позвоночника выделяют
- болезнь смежного сегмента шейного отдела позвоночника (верный ответ)
- болезнь смежного сегмента грудного отдела позвоночника
- болезнь смежного сегмента поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- болезнь смежного сегмента крестцового отдела позвоночника
Вопрос 4: Дегенеративные изменения в смежном сегменте позвоночника – это
- комплекс рентгенологических изменений, связанных с прогрессией заболевания на ранее оперированном позвоночном сегменте
- синоним термина болезнь смежного сегмента позвоночника
- комплекс рентгенологических изменений, возникающий в соседнем к ранее оперированному позвоночному сегменту с наличием клинических проявлений
- комплекс рентгенологических изменений, возникающий в соседнем к ранее оперированному позвоночному сегменту без клинических проявлений (верный ответ)
Вопрос 5: К динамическим стабилизирующим системам, используемым при хирургическом лечении дегенеративных заболеваний позвоночника, в том числе болезни смежного сегмента относятся
- Vyper
- Dynesys (верный ответ)
- PEEK Prevail
- CD Horizon
- IsoBar (верный ответ)
Вопрос 6: К клиническим симптомам болезни смежного сегмента относятся
- миелопатия (верный ответ)
- увеличение подвижности заинтересованного отдела позвоночника
- ограничение подвижности заинтересованного отдела позвоночника (верный ответ)
- радикулопатия (верный ответ)
- мышечно-тонический синдром (верный ответ)
Вопрос 7: К методам хирургического лечения болезни смежного сегмента относятся
- стабилизация длинными ригидными конструкциями
- использованием гибридных стабилизирующих конструкций (верный ответ)
- использование межостистых имплантов (верный ответ)
- использование канюлированныхтранспедикулярных винтов
- имплантация динамических стабилизирующих систем (верный ответ)
Вопрос 8: К параметрам сагиттального баланса поясничного отдела позвоночника, влияющим на риск развития болезни смежного сегмента, относятся
- угол грудного кифоза до операции
- угол поясничного лордоза после операции (верный ответ)
- послеоперационный угол наклона крестца
- L5-S1 сагиттальная вертикальная ось (SVA) до и после операции (верный ответ)
Вопрос 9: К параметрам, НЕ связанным с увеличением риска развития болезни смежного сегмента шейного отдела позвоночника, относятся
- возраст (верный ответ)
- остеопороз
- употребление табака (верный ответ)
- тип ригидного импланта использованного при спондилодезе (верный ответ)
- остеоартроз межпозвонковых суставов
Вопрос 10: К параметрам, увеличивающим риск развития болезни смежного сегмента на поясничном отделе позвоночника, относятся
- пол
- индекс массы тела (верный ответ)
- гипертоническая болезнь (верный ответ)
- средний возраст (верный ответ)
- сахарный диабет
Вопрос 11: К параметрам, увеличивающим риск развития болезни смежного сегмента на шейном отделе позвоночника, относятся
- пол
- конфигурация межпозвонковых суставов
- наличие дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- сниженный шейный лордоз (верный ответ)
- остеопения (верный ответ)
Вопрос 12: К симптомам болезни смежного сегмента относятся
- радикулярный синдром (верный ответ)
- болевой синдром (верный ответ)
- болевое ограничение подвижности (верный ответ)
- аксиальный болевой синдром (верный ответ)
- синдром стенокардии
Вопрос 13: Какой вид рентгенологического исследования позволяет диагностировать болезнь смежного сегмента?
- функциональная спондилография (верный ответ)
- ЭЭГ
- рентгенография (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
- МСКТ (верный ответ)
Вопрос 14: Коррелирует ли предоперационная оценка сагиттального баланса позвоночника с риском развития болезни смежного сегмента?
- коррелирует, но не все параметры (верный ответ)
- коррелирует
- не коррелирует
- оценка сагиттального баланса не имеет практической ценности в хирургии позвоночника
Вопрос 15: Недостатками передней шейной дискэктомии и стабилизации является
- минимальная травматичность, ограничивающая визуализацию переднего эпидурального пространства
- потеря подвижности одного или нескольких сегментов связанная с высоким риском развития болезни смежного сегмента (верный ответ)
- сложность предоперационной подготовки пациента
- хорошая визуализация компримирующего агента
Вопрос 16: Патогномоничным симптомом при заболевании смежного сегмента является
- радикулопатия
- миелопатия
- фасеточный синдром
- при данном заболеваний не выделяют патогномоничных симптомов (верный ответ)
- мышечно-тонический синдром
Вопрос 17: По данным литературы сохранение заднего опорного комплекса позвоночника приводит к
- высокому риску развития спондилоартроза фасеточных суставов
- меньшему послеоперационному болевому синдрому
- меньшей амплитуде движения и нагрузкам на связки в проксимальном соседнем позвоночном сегменте (верный ответ)
- большей амплитуде движений и нагрузкам на связки в проксимальном соседнем позвоночном сегменте
Вопрос 18: Под техникой «Topping-off» подразумевается
- установка динамической стабилизирующей системы на два сегмента выше ригидной стабилизирующей системы для формирования зоны переходной мобильности с целью снижения риска развития болезни смежного сегмента
- установка протеза межпозвонкового диска на один сегмент выше ригидной стабилизирующей системы с целью снижения риска развития болезни смежного сегмента
- установка динамической стабилизирующей системы на один сегмент выше ригидной стабилизирующей системы для формирования зоны переходной мобильности с целью снижения риска развития болезни смежного сегмента (верный ответ)
- микрохирургическая декомпрессия сегмента выше ригидной стабилизирующей системы с целью снижения риска развития болезни смежного сегмента
Вопрос 19: При интерпретации спондилограмм в стандартных проекциях, используются следующие признаки
- оссификация фасеточных суставов и явления унковертебрального артроза (верный ответ)
- краевые костные разрастания тел позвонков (верный ответ)
- уменьшение высоты межпозвонкового промежутка (верный ответ)
- оценка плотности костных структур позвоночного столба
- наличие протрузии межпозвонкового диска в латеральном кармане позвоночного канала
Вопрос 20: При использовании техники «Topping-off» выполняется
- декомпрессия и ригидная стабилизация пораженного сегмента, и ламинэктомия на сегмент выше
- декомпрессия и ригидная стабилизация пораженного сегмента, и установка динамической стабилизирующей системы сегментом выше (верный ответ)
- декомпрессия и ригидная стабилизация пораженного сегмента, и профилактическая микрохирургическая декомпрессия вышележащего сегмента
- только ригидная стабилизация пораженного сегмента, и установка динамической стабилизирующей системы сегментом выше
- декомпрессия и ригидная стабилизация пораженного сегмента, и установка межтелового импланта сегментом выше без транспедикулярной стабилизации
Вопрос 21: Согласно AOSPINE болезнь смежного сегмента определяется как
- комплекс изменений связанных с неудачно выполненным оперативном вмешательстве на сегменте позвоночного столба
- комплекс изменений, связанных с выполнением декомпрессионного вмешательства на сегменте позвоночного столба
- комплекс дегенеративных изменений, развивающихся на ранее успешно оперированном позвоночном сегменте
- комплекс изменений развивающихся вследствие перегрузки сегментов выше или ниже сросшихся позвоночных сегментов (верный ответ)
Вопрос 22: Согласно алгоритму AOSPINE для диагностики и лечения болезни смежного сегмента на поясничном уровне позвоночника у симптоматичных пациентов без признаков нестабильности вышележащего сегмента рекомендуемым методом хирургического лечения является
- декомпрессия и стабилизация ригидной системой
- установка межостистого импланта без декомпрессии
- микрохирургическая декомпрессия (верный ответ)
- эндопротезирование вышележащего межпозвонкового диска
- декомпрессия и стабилизация динамической системой
Вопрос 23: Согласно алгоритму AOSPINE для диагностики и лечения болезни смежного сегмента на шейном уровне позвоночника первым этапом у симптоматичных пациентов является
- оперативное вмешательство с целью удаления ранее установленной стабилизирующей системы
- оперативное вмешательство на сегменте выше ранее оперированного
- курс медикаментозной терапии (верный ответ)
- блокада фасеточных суставов
- курс лечебной физкультуры и иглоукалывания
Вопрос 24: Согласно исследованию Lang и соавт., частота реопераций при выполнении декомпрессионных и декомпресионно-стабилизирующих операций
- различалась от исходного заболевания позвоночного сегмента
- равна в обеих группах пациентов (верный ответ)
- преобладает в группе декомпресионно-стабилизирующих операций
- преобладает в группе декомпресионных операций
Вопрос 25: Согласно исследованию Zhang и соавт., частота возникновения болезни смежного сегмента после выполнения декомпрессии и стабилизации передним доступом на шейном отделе позвоночника составляет
- 11,3%
- 15%
- 17,3%
- 14,6%
- 24,5% (верный ответ)
Вопрос 26: Согласно рентгенологической классификации дегенерации смежных сегментов позвоночного столба по Kellgren и соавт., выделяют
- 5 степеней дегенерации смежных сегментов (верный ответ)
- 4 степени дегенерации смежных сегментов
- 3 степени дегенерации смежных сегментов
- 6 степеней дегенерации смежных сегментов
Вопрос 27: Специфичным симптомом при заболевании смежного сегмента на шейном отделе позвоночника является
- мышечно-тонический синдром
- фасеточный синдром
- радикулопатия корешка С5
- миелопатия (верный ответ)
- вертебро-базиллярная недостаточность
Вопрос 28: Среди методов хирургического лечения болезни смежного сегмента, связанных с установкой динамических стабилизирующих систем, наиболее перспективным является
- использование гибридных стабилизирующих конструкций
- использование межостистых имплантов
- использование динамических стабилизирующих систем
- тотальная артропластика межпозвонковых дисков (верный ответ)
- использование техники «Topping-off»
Вопрос 29: Укажите показания к хирургическому лечению болезни смежного сегмента
- наличие рентгенологических признаков дегенерации смежного сегмента без клинических симптомов
- отсутствие эффекта от консервативной терапии и нарастание симптоматики (верный ответ)
- наличие неврологических симптомов с сегмента выше ранее оперированного (верный ответ)
- наличие жалоб характерных для клинического синдрома болезни смежного сегмента (верный ответ)
- положительный результат медикаментозной блокады фасеточных суставов на ранее оперированном уровне
Вопрос 30: Частота возникновения болезни смежного сегмента на поясничном отделе позвоночника составляет
- 13%
- 9% (верный ответ)
- 21%
- 6%
0/0