📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Базовый протокол операции на сердце в условиях искусственного кровообращения с использованием чреспищеводной эхокардиографии»
Тест с ответами по теме «Базовый протокол операции на сердце в условиях искусственного кровообращения с использованием чреспищеводной эхокардиографии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 29 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика.
Вопрос 1: В какой момент необходимо выполнить подачу кардиоплегического раствора?
- после пережатия аорты (верный ответ)
- после установки кардиоплегической канюли
- после основного этапа операции
- до пережатия аорты
Вопрос 2: В какой позиции необходимо расположить аортальный зажим?
- между БЦС и левой ОСА
- дистальнее аортальной канюли
- между кардиоплегической канюлей и правой коронарной артерией
- между аортальной и кардиоплегической канюлей (верный ответ)
Вопрос 3: В какой части рекомендовано выполнять пережатие канюль?
- в области клюва канюли
- на магистрали
- в армированной части
- в неармированной части (верный ответ)
Вопрос 4: В каком случае необходимо провести дефибрилляцию?
- если в течении 3-5 мин, после снятия зажима с аорты, сохраняется фибрилляция желудочков (верный ответ)
- если сохраняется асистолия
- если сохраняется синусовый ритм
- если в течении 3-5 мин сохраняется фибрилляция предсердий
Вопрос 5: Ваши действия после восстановления электрической и механической активности сердца
- выполнить ЧПЭхоКГ
- необходимо подшить электроды к миокарду правого предсердия
- запросить значение АСТ
- необходимо подшить электроды к миокарду правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 6: Выберете метод контроля эффективности профилактики воздушной эмболии
- ЧПЭхоКГ (верный ответ)
- КТ
- МРТ
- ТТЭхоКГ
Вопрос 7: Выберите оптимальный метод интраоперационной оценки места канюляции аорты
- внутрисосудистое УЗИ
- ангиография
- пальпация аорты (верный ответ)
- ЧПЭхоКГ (верный ответ)
Вопрос 8: Выберите расчетную дозу гепарина для пациента весом 70 кг
- 21000 ед (верный ответ)
- 2100 ед
- 10500 ед
- 1050 ед
Вопрос 9: Выберите целевые значения АСТ, необходимые для начала искусственного кровообращения, не менее
- 300 секунд
- 150 секунд
- 280 секунд
- 480 секунд (верный ответ)
Вопрос 10: Какие отделы сердца необходимо проконтролировать на наличие воздуха при выполнении ЧПЭхоКГ?
- восходящий отдел аорты
- правые камеры сердца
- левый желудочек
- левые камеры сердца и корень аорты (верный ответ)
Вопрос 11: Каким препаратом инактивировать действие гепарина, при завершении ИК?
- протамин сульфатом (верный ответ)
- варфарином
- аминокапроновой кислотой
- менадионом
Вопрос 12: Какое предельно допустимое значение давления может быть в артериальной магистрали в момент пробного нагнетания?
- на 5 мм. рт. ст. выше систолического АД
- на 50 мм. рт. ст. выше систолического АД
- на 100 мм. рт. ст. выше систолического АД (верный ответ)
- на 15 мм. рт. ст. выше систолического АД
Вопрос 13: Какой уровень артериального давления позволяет безопасно выполнить канюляцию аорты у взрослого пациента?
- 100/70
- 130/90
- 90/60 (верный ответ)
- 120/80
Вопрос 14: Когда необходимо объявить о начале основного этапа операции?
- после начала подачи кардиоплегического раствора (верный ответ)
- после пережатия НПВ
- после пережатия ВПВ
- после пережатия аорты
Вопрос 15: Кто первый выполнил попытку создания отечественного аппарата ИК?
- Вишневский А.В
- Брюхоненко С.С (верный ответ)
- Бакулев А.Н
- Петровский Б.В
Вопрос 16: Кто первым в мире выполнил операцию на открытом сердце в условиях ИК?
- Гиббон Д.Х (верный ответ)
- Брюхоненко С.С
- Бакулев А.Н
- Кирклин Д.У
Вопрос 17: Куда подключается магистраль дренирования корня аорты?
- к венозной магистрали
- к катетеру дренажа левого желудочка
- к аортальной канюле
- к кардиоплегической канюле (верный ответ)
Вопрос 18: О чем необходимо попросить анестезиолога, при удалении катетера для дренирования левого желудочка?
- отлючить дыхание
- сделать вдох (верный ответ)
- опустить головной конец
- приподнять головной конец
Вопрос 19: О чем необходимо попросить перфузиолога, после удаления катетера левого желудочка?
- вводите гепарин
- вводите протамин сульфат
- снизьте объемную скорость перфузии
- заберите кровь из магистрали левожелудочкового дренажа (верный ответ)
Вопрос 20: Перед тем как выполнить разряд дефибриллятора необходимо
- удалить вторую венозную канюлю
- попросить перфузиолога выключить насос левожелудочкового дренажа
- запросить уровень АСТ
- убедиться, что все члены бригады напрямую или опосредованно не контактируют с доставляющим электрический разряд устройством (верный ответ)
Вопрос 21: После пережатия венозной магистрали, ваши первые действия
- дадите команду на завершение ИК
- удалите первую венозную канюлю из верхней полой вены
- запросите у анестезиолога результат операции по ЧП ЭхоКГ
- выполните повторную оценку наличия хирургических источников кровотечения в условиях пульсирующего кровотока (верный ответ)
Вопрос 22: После пережатия полых вен турникетами необходимо
- оценить сопротивление на аортальной канюле
- оценить отток крови из полых вен (верный ответ)
- оценить ритм сердца
- выполнить ЧПЭХОКГ
Вопрос 23: Прежде чем приступать к пережатию полых вен необходимо выполнить
- провести ЧП ЭхоКГ
- проверить оттоки
- отключить дыхание (верный ответ)
- запросить АСТ
Вопрос 24: Прежде чем приступить к пережатию аорты необходимо
- запросить АСТ
- провести ЧП ЭхоКГ
- начать подачу кардиоплегического раствора
- попросить перфузиолога снизить скорость перфузии (верный ответ)
Вопрос 25: Укажите оптимальный метод интраоперационной оценки результата хирургического вмешательства
- ЧПЭхоКГ (верный ответ)
- пальпация
- трансторакальная эхокардиография
- мониторинг показателей гемодинамики
Вопрос 26: Укажите приёмы изменения пространственного положения пациента при выполнении профилактики воздушной эмболии
- положение Тренделенбурга (верный ответ)
- положение Фоулера
- положение на спине
- положение на боку
Вопрос 27: Укажите пункт, который необходимо обсудить в рамках предперфузионного брифинга
- тактику ИВЛ в ОРИТ
- анамнез жизни
- вид освещения во время операции
- факторы риска (верный ответ)
Вопрос 28: Что необходимо выполнить, если после пережатия полых вен турникетами Вы наблюдаете на мониторе пациента повышение ЦВД до 15 мм.рт.ст.?
- снять зажимы с турникетов полых вен (верный ответ)
- дать команду “Стоп ИК!”
- дренировать левый желудочек
- запросить данные церебральной оксиметрии
Вопрос 29: Что необходимо выполнить, если, на этапе канюляции полых вен, после снятия зажимов с турникетов полых вен Вы наблюдаете снижение ЦВД до 5 мм.рт.ст. ?
- повторно пережать полые вены на канюлях турникетами и оценить значение центрального венозного давления
- попросить анестезиолога поднять головной конец пациента
- выполнить репозицию канюль полых вен и вновь пережать полые вены на канюлях турникетами, оценить значение центрального венозного давления (верный ответ)
- продолжить работу в штатном режиме согласно протоколу