📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Бактериальные язвы роговицы (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Бактериальные язвы роговицы (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 39 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.
Вопрос 1: Бактериальную язву роговицы по классификации МКБ-10 относят к классу:
- F00-F99
- G00-G99
- H00-H59 (верный ответ)
- S00-T98
- #
- лучевая терапия при опухолях, трансплантации органов, системных иммунных заболеваниях (верный ответ)
- местная иммуносупрессивная терапия: кортикостероиды, циклоспорин, митомицин (верный ответ)
- системная терапия кортикостероидами (верный ответ)
- терапия анаболическими стероидами
Вопрос 2: Виды патогенетической терапии бактериальной язвы роговицы
- гипотензивная (верный ответ)
- метаболическая (верный ответ)
- противоаллергическая (верный ответ)
- противовоспалительная (верный ответ)
Вопрос 3: Виды патогенетической терапии при бактериальной язве роговицы различной этиологии
- антиаллергическая (местная и системная) (верный ответ)
- мидриатическая (Атропин, Тропикамид 2 раза в сутки) (верный ответ)
- противовоспалительная (местная и системная) (верный ответ)
- репаративная (местная) (верный ответ)
Вопрос 4: Виды специфической терапии бактериальной язвы роговицы:
- антибактериальная (верный ответ)
- антисептическая (верный ответ)
- противовирусная
- противогрибковая
Вопрос 5: Главной проблемой при лечении бактериальных заболеваний роговицы является:
- наличие тяжелой сопутствующей патологии
- низкий уровень оказания медицинской помощи
- пожилой возраст пациентов
- резистентность микроорганизмов к антибактериальному лечению (верный ответ)
Вопрос 6: Главным принципом лечения язвы роговицы, вызванной синегнойной палочкой, является:
- форсированное местное введение хинолоновых антибиотиков в виде капель
- форсированное системное введение пенициллиновых антибиотиков
- форсированное сочетанное введение пенициллиновых антибиотиков – местно и в виде парабульбарных инъекций
- форсированное сочетанное введение хинолоновых антибиотиков – местно, в виде парабульбарных инъекций и системно (верный ответ)
Вопрос 7: Глазные капли, рекомендованные для антисептической терапии бактериальной язвы роговицы
- бензилдиметил аммония хлорид моногидрат (Мирамистин) (верный ответ)
- офтальмоферон
- пиклоксидина гидрохлорид (верный ответ)
- сульфацил натрия
Вопрос 8: Диспансерное наблюдение пациентов с бактериальной язвой роговицы:
- не проводится (верный ответ)
- рекомендовано в течение 3 месяцев после выздоровления
- рекомендовано в течение 6 месяцев после выздоровления
- рекомендовано в течение года после выздоровления
Вопрос 9: Для бактериальной язвы роговицы лёгкой степени тяжести характерно:
- наличие инфильтратов 3мм в диаметре, площадью изъязвления более 1/3 площади роговицы и глубиной изъязвления более 1/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов более 5мм в диаметре, с изъязвлением более 1/2 площади роговицы, глубиной более 2/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов до 3мм в диаметре, площадью изъязвления до 1/4 площади роговицы и глубиной изъязвления не более 1/3 толщины стромы роговицы (верный ответ)
- наличие инфильтратов от 3 до 5 мм в диаметре, с изъязвлением от 1/4 до 1/2 площади роговицы и глубиной не более 2/3 толщины стромы роговицы
Вопрос 10: Для бактериальной язвы роговицы средней степени тяжести характерно:
- наличие инфильтратов 3мм в диаметре, площадью изъязвления более 1/3 площади роговицы и глубиной изъязвления более 1/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов более 5 мм в диаметре, с изъязвлением более 1/2 площади роговицы, глубиной более 2/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов до 3мм в диаметре, площадью изъязвления до 1/4 площади роговицы и глубиной изъязвления не более 1/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов от 3 до 5 мм в диаметре, с изъязвлением от 1/4 до 1/2 площади роговицы и глубиной не более 2/3 толщины стромы роговицы (верный ответ)
Вопрос 11: Для воспалительных инфильтратов при бактериальных кератитах характерно:
- желтоватый цвет инфильтратов, при значительной васкуляризации – ржавый оттенок инфильтрата (верный ответ)
- наличие зон изъязвления поверхности и истончения стромы (верный ответ)
- нечеткие границы из-за выраженного отека окружающих участков стромы (верный ответ)
- поражение только поверхностных слоев роговицы
Вопрос 12: Для клинической картины язвы роговицы, вызванной синегнойной палочкой, характерно:
- бурное развитие воспалительного процесса, сопровождающегося сильной режущей болью, слезотечением, светобоязнь (верный ответ)
- быстрое распространение инфекции в окружающие среды (увеит, гипопион) (верный ответ)
- медленное развитие воспалительного процесса в течение нескольких месяцев
- перфорация роговицы через 2-3 дня при отсутствии адекватной терапии (верный ответ)
Вопрос 13: Для клинической картины язвы роговицы, вызванной стафилококком, стрептококком, пневмококком, характерно:
- медленное постепенное развитие воспалительного процесса (верный ответ)
- низкая вероятность перфорации язвы (верный ответ)
- перфорация роговицы через 2-3 дня при отсутствии адекватной терапии
- слабо выраженные явления ирита (верный ответ)
Вопрос 14: Для лабораторной диагностики бактериальной язвы роговицы рекомендованы следующие методы:
- мазок с конъюнктивы, окраска — метиленовым синим и по Граму (верный ответ)
- посев с конъюнктивы на питательные среды (мясопептонный бульон, кровяной и шоколадный агар) (верный ответ)
- соскоб платиновой петлей с язвенной поверхности и краев язв (верный ответ)
- тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ) язвенного дефекта роговицы
Вопрос 15: Для методики форсированных инстилляций,разработанной в НИИ им. Гельмгольца, характерно:
- в течение двух суток первые 2 часа инстилляции производятся каждые 15 минут, затем – каждый час
- в течение первых суток инстилляции производятся каждый час, начиная со вторых суток – каждые 2 часа
- в течение первых суток первые 2 часа инстилляции производятся каждые 15 минут, затем – каждый час, начиная со вторых суток – каждые 2 часа (верный ответ)
- в течение первых суток первые 2 часа инстилляции производятся каждые 15 минут, затем – каждый час, начиная со вторых суток – каждые 6 часов
Вопрос 16: Для тяжелой формы бактериальной язвы роговицы характерно:
- наличие инфильтратов 3 мм в диаметре, площадью изъязвления более 1/3 площади роговицы и глубиной изъязвления более 1/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов более 5 мм в диаметре, с изъязвлением более 1/2 площади роговицы, глубиной более 2/3 толщины стромы роговицы (верный ответ)
- наличие инфильтратов до 3 мм в диаметре, площадью изъязвления до 1/4 площади роговицы и глубиной изъязвления не более 1/3 толщины стромы роговицы
- наличие инфильтратов от 3 до 5 мм в диаметре, с изъязвлением от 1/4 до 1/2 площади роговицы и глубиной не более 2/3 толщины стромы роговицы
Вопрос 17: Инфицированию синегнойной палочкой, вызывающей тяжелые язвы роговицы, способствуют:
- воспалительные заболевания слезоотводящих путей
- микротравмы эпителия роговицы (верный ответ)
- сапрофитное существование с другими микроорганизмами в конъюнктивальной полости и на коже век (верный ответ)
- склонность возбудителя к адгезии на поверхности и в местах дефекта или кармана отслоившегося эпителия роговицы (верный ответ)
Вопрос 18: К группам препаратов для специфического лечения язвы роговицы, вызванной гонококком, относят
- аминогликозиды (в виде глазных капель и мазей) (верный ответ)
- линкозамиды (для системного применения)
- пенициллины (системно и в виде парабульбарных инъекций) (верный ответ)
- хинолоновые антибиотики (системно и в виде глазных капель) (верный ответ)
Вопрос 19: К группам препаратов для специфического лечения язвы роговицы, вызванной синегнойной палочкой, относят:
- аминогликозиды (Тобрамицин) (верный ответ)
- линкозамиды (Линкомицин)
- тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин)
- хинолоновые антибиотики (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин) (верный ответ)
Вопрос 20: К группам препаратов для специфического лечения язвы роговицы, вызванной стафилококком, стрептококком, пневмококком, относят:
- аминогликозиды (в виде глазных капель и мазей, парабульбарных инъекций) (верный ответ)
- линкозамиды (для системного применения)
- хинолоновые антибиотики (системно и в виде глазных капель) (верный ответ)
- цефалоспорины (системно и в виде парабульбарных инъекций) (верный ответ)
Вопрос 21: К заболеваниям вспомогательного аппарата глаз, способствующим возникновению бактериальной язвы роговицы, относят:
- атерому века
- блефарит, каналикулит, дакриоцистит, конъюнктивит (верный ответ)
- недостаток слезной жидкости, синдром сухого глаза (верный ответ)
- неправильный рост ресниц, заворот или выворот век (верный ответ)
Вопрос 22: К основным жалобам больных с бактериальной язвой роговицы относят
- боль в глазном яблоке (верный ответ)
- выпадение поля зрения с височной стороны
- слезотечение, светобоязнь, блефароспазм (верный ответ)
- снижение остроты зрения (верный ответ)
Вопрос 23: К частым клиническим формам бактериальной язвы роговицы относят:
- гонококковую (верный ответ)
- менингококковую
- синегнойную (верный ответ)
- стафилококковую, стрептококковую и пневмококковую язву роговицы (верный ответ)
Вопрос 24: Код бактериальной язвы роговицы по классификации МКБ-10:
- Н00.1
- Н10.1
- Н15.1
- Н16.0 (верный ответ)
Вопрос 25: Меры медицинской реабилитации пациентов с бактериальной язвой роговицы
- в некоторых случаях рекомендована рассасывающая терапия для улучшения утраченных зрительных функций (верный ответ)
- зависят от тяжести воспалительного процесса (верный ответ)
- зависят от этиологии возбудителя
- не требуется в большинстве случаев (верный ответ)
Вопрос 26: Общие заболевания, являющиеся факторами риска для развития бактериальной язвы роговицы:
- атопический дерматит и другие кожные заболевания (верный ответ)
- заболевания иммунного генеза, в том числе болезни иммунодефицита (верный ответ)
- заболевания почек
- сахарный диабет (верный ответ)
Вопрос 27: Осложнениями при перфорации бактериальной язвы роговицы являются:
- вторичная глаукома (верный ответ)
- гнойный эндофтальмит (верный ответ)
- симпатическая офтальмия (верный ответ)
- субатрофия глазного яблока (верный ответ)
Вопрос 28: Основные направления лечения язвенных поражений роговицы:
- заместительная терапия
- патогенетическая терапия (верный ответ)
- симптоматическая терапия
- этиотропная терапия (верный ответ)
Вопрос 29: Основным инструментальным методом диагностики бактериальной язвы роговицы является:
- биомикроскопия (верный ответ)
- компьютерная периметрия
- непрямая офтальмоскопия
- тонометрия
Вопрос 30: Патологические состояния роговицы, приводящие к развитию бактериальной язвы роговицы:
- буллезная кератопатия (верный ответ)
- вторичные инфекционные (вирусные или бактериальные) поражения роговицы (верный ответ)
- кератоконус
- эрозии и микроэрозии (верный ответ)
Вопрос 31: Показаниями для хирургического лечения бактериальных язв роговицы являются:
- глубокая незаживающая язва с повреждением 2/3 глубины стромы роговицы и/или десцеметоцеле (верный ответ)
- набухающая катаракта (верный ответ)
- перфорация роговицы (верный ответ)
- преципитаты на эндотелии роговицы
Вопрос 32: При оценке степени тяжести роговичных проявлений учитывают:
- глубину и площадь изъязвления (верный ответ)
- изменения на глазном дне
- наличие преципитатов на эндотелии, состояние влаги передней камеры и наличие гипопиона (верный ответ)
- степень выраженности инфильтрации роговицы (верный ответ)
Вопрос 33: Причиной возникновения язвы роговицы обоих глаз с бурным течением воспалительного процесса, сопровождающегося быстрым разрушением стромы, наличием обильного гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, является:
- гонококковая инфекция (верный ответ)
- менингококковая инфекция
- пневмококковая инфекция
- стафилококковая инфекция
Вопрос 34: Тактика ведения пациентов с бактериальной язвой роговицы:
- динамическое наблюдение в условиях поликлиники
- динамическое наблюдение в условиях стационара
- консервативное лечение в условиях поликлиники
- оказание специализированной, высокотехнологичной медицинской (хирургическое, консервативное комплексное лечение) помощи в условиях стационара (верный ответ)
Вопрос 35: Тяжелое воспалительное заболевание, характеризующееся наличием гнойного инфильтрата роговицы желтоватого цвета, сопровождающегося значительным некрозом и распадом ткани, вследствие которого возникает дефект эпителия, поверхностных, средних и глубоких слоев стромы роговицы:
- бактериальная язва роговицы (верный ответ)
- бактериальный кератит
- бактериальный кератоконъюнктивит
- эрозия роговицы
Вопрос 36: Тяжесть течения бактериальной язвы роговицы обусловлена:
- поражением поверхностных слоев эпителия без нарушений зрительных функций
- поражением центральной зоны, протекает тяжелее (верный ответ)
- резистентностью к лечению и исходом в виде нарушения зрения, вплоть до слепоты (верный ответ)
- частыми осложнениями в виде перфорации роговицы, эндофтальмита (верный ответ)
Вопрос 37: Увеальные явления при язве роговицы разделяют по степени тяжести на:
- крайне тяжелую – при повышении внутриглазного давления
- легкую – при наличии небольшой опалесценции влаги передней камеры или единичных преципитатов (верный ответ)
- среднюю – при наличии мутной влаги передней камеры или большом количестве преципитатов (верный ответ)
- тяжелую – при наличии гипопиона в передней камере (верный ответ)
Вопрос 38: Экзогенные факторы риска, способствующие развитию бактериальных язв роговицы:
- длительное ношение контактных линз, загрязнение контейнеров для контактных линз (верный ответ)
- местная лекарственная терапия: кортикостероиды, антибиотики, анестетики (верный ответ)
- ранее выполненные хирургические вмешательства на роговице, расхождение швов (верный ответ)
- травма роговицы, в том числе инородными телами, химическим, термическим и лучевым факторами (верный ответ)
Вопрос 39: Экзогенными факторами развития синегнойной язвы роговицы являются:
- длительное течение герпетических кератитов и дистрофий роговицы при нерациональном применении кортикостероидов, противовирусных средств, антибиотиков, анестетиков (верный ответ)
- лагофтальм
- начальные стадии синдрома сухого глаза
- травматические повреждения роговицы, в том числе микротравмы, возникающие при ношении контактных линз и нарушении гигиены ухода за ними (верный ответ)