✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Антибиотик-ассоциированная диарея»
Тест с ответами по теме «Антибиотик-ассоциированная диарея» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Гастроэнтерология, Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Хирургия, Эпидемиология.
Вопрос 1: Clostridioides difficile относится к
- анаэробам (верный ответ)
- аэробам
- грамположительным палочкам, не образующим споры
- грамположительным спорообразующим палочкам (верный ответ)
Вопрос 2: «Золотым» стандартом диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции является
- культуральный метод с выделением культуры и определением её цитотоксичности с проведением антибиотикограммы (верный ответ)
- определение токсинов C. difficile в образцах просветных фекалий методом ИФА
- стандартный бактериологический метод с проведением антибиотикограммы
- определение глутаматдегидрогеназы C. difficile в образцах просветных фекалий методом ИФА
Вопрос 3: Антибиотик-ассоциированная диарея может возникнуть после приема антибактериальных препаратов в срок до
- 8 недель (верный ответ)
- 2 недель
- 6 недель
- 3 недель
Вопрос 4: Антибиотик-ассоциированная диарея чаще всего развивается при приеме
- ампициллина
- ципрофлоксацина
- клиндамицина (верный ответ)
- азитромицина
Вопрос 5: В этиологии возникновения антибиотик-ассоциированной диареи играют следующие факторы
- путь введения антибактериального препарата
- нарушение кишечного микробиома с избыточной колонизацией токсигенной C. difficile (верный ответ)
- прямое действие антибактериальных препаратов на кишечник (верный ответ)
- продолжительность приема антибиотика более 10 дней
Вопрос 6: Ведущими факторами патогенности Clostridioides difficile являются
- экзотоксины (верный ответ)
- жгутики
- адгезивность и колонизация
- эндотоксины
Вопрос 7: Гиперкинетический тип диареи характерен при приеме таких антибактериальных препаратов, как
- амоксициллин клавулановая кислота (верный ответ)
- доксициклин
- цефиксим
- азитромицин (верный ответ)
Вопрос 8: Гиперосмолярный тип диареи при приеме антибактериальных препаратов возникает в результате
- развития сегментарного колита
- нарушения метаболизма углеводов вследствие уменьшения количества анаэробной микрофлоры (верный ответ)
- стимуляции мотилиновых рецепторов
- токсического действия на слизистую оболочку кишечника
Вопрос 9: Для Clostridioides difficile характерно
- способность к адгезии (верный ответ)
- способность к колонизации (верный ответ)
- инвазивность
- токсинообразование (верный ответ)
Вопрос 10: Для диагностики патоген-специфической ААД, обусловленной условно-патогенной микрофлорой (за исключением C. difficile), учитывается титр высеваемого микроорганизма из испражнений
- ≥ 106 КОЕ в 1 г (верный ответ)
- ≥ 102 КОЕ в 1 г
- ≥ 105 КОЕ в 1 г
- ≥ 103 КОЕ в 1 г
Вопрос 11: Для лабораторной диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции используют
- молекулярно-генетический метод (верный ответ)
- культуральный метод с определением цитотоксичности (верный ответ)
- микроскопический метод
- серологический метод (верный ответ)
Вопрос 12: Для лечения тяжелой/осложненной C. difficile-ассоциированной инфекции при неэффективности препаратов первой линии предусматривается назначение
- тигециклина (верный ответ)
- доксициклина
- ципрофлоксацина
- клиндамицина
Вопрос 13: Для спор Clostridioides difficile характерно
- высокая чувствительность к распространенным методам стерилизации
- быстрая гибель при неблагоприятных условиях внешней среды
- широкое распространение в окружающей среде (верный ответ)
- устойчивость к спиртсодержащим дезинфицирующим средствам (верный ответ)
Вопрос 14: Для токсического мегаколона характерно
- учащение эпизодов жидкого стула
- наличие признаков расширения толстого кишечника при использовании методов визуализации (> 6 см в поперечном сечении) (верный ответ)
- равномерно втянутый («ладьевидный») живот
- появление жидкости в брюшной полости и полости малого таза (верный ответ)
Вопрос 15: Для эндоскопической картины псевдомембранозного колита является характерным наличие
- очаговых, плотно спаянных с подлежащей слизистой оболочкой кишечника, желтоватых наложений до 1–2 см (верный ответ)
- изменений по типу сегментарного геморрагического колита
- деструкции илеоцекального клапана, язв с поперечной направленностью и воспалительных псевдополипов
- глубоких обширных язвенных дефектов с гнойными наложениями на слизистой оболочке кишечника
Вопрос 16: Источник при C. difficile-ассоциированной инфекции – это
- крупный рогатый скот
- почва
- грызуны
- человек (верный ответ)
Вопрос 17: К альтернативным методам лечения в случае рефрактерной C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- лечение пробиотиками
- хирургическое лечение (верный ответ)
- трансплантацию фекальной микробиоты (верный ответ)
- назначение гуманизированных моноклональных антител
Вопрос 18: К антибиотикам, представляющим наибольший риск для развития C. difficile-ассоциированной диареи/колита, относят
- аминогликозиды
- цефалоспорины 3-го поколения (верный ответ)
- клиндамицин (верный ответ)
- пенициллины (верный ответ)
Вопрос 19: К клинико-лабораторным критериям легкого течения антибиотик-ассоциированной диареи относят
- отсутствие лейкоцитоза в общем анализе крови (верный ответ)
- отсутствие лихорадки (верный ответ)
- наличие воспалительных изменений слизистой оболочки кишечника
- водянистую диарею с частотой стула до 10 раз в сутки (верный ответ)
Вопрос 20: К клиническим критериям среднетяжелого течения антибиотик-ассоциированного колита относят
- лихорадку до 38,5°С (верный ответ)
- сильную боль в животе спастического характера
- симптомы выраженной дегидратации
- водянистую диарею с частотой стула до 15 раз в сутки (верный ответ)
Вопрос 21: К клиническим критериям тяжелого течения антибиотик-ассоциированного колита относят
- диарею с частотой стула более 15 раз в сутки с патологическими примесями (верный ответ)
- умеренные боли в животе
- субнормальную температуру
- лихорадку >38,5°C (верный ответ)
Вопрос 22: К лабораторно-инструментальным критериям среднетяжелого течения C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- уровень креатинина >1,5 мг/дл
- в общем анализе крови – лейкоцитоз >15 г/л
- уровень креатинина <1,5 мг/дл (верный ответ)
- очаговые участки гиперемии слизистой толстой кишки по данным колоноскопии (верный ответ)
Вопрос 23: К лабораторно-инструментальным критериям тяжелого течения C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- лейкоцитоз >15 г/л с палочкоядерным сдвигом (> 20 %) (верный ответ)
- по данным колоноскопии – сегментарный геморрагический колит
- повышение уровня лактата крови (верный ответ)
- повышение уровня креатинина крови >1,5 мг/дл (верный ответ)
Вопрос 24: К одним из основных направлений терапии антибиотик-ассоциированной диареи относят
- регидратационную терапию (верный ответ)
- отмену/замену «причинного» антибактериального препарата (верный ответ)
- назначение противодиарейных препаратов
- назначение пробиотиков (верный ответ)
Вопрос 25: К основным факторам риска антибиотик-ассоциированной диареи относят
- пероральный прием антибиотиков
- использование антибиотиков более 3 дней (верный ответ)
- пребывание в стационаре, особенно в палатах интенсивной терапии и реанимации (верный ответ)
- возраст старше 65 лет (верный ответ)
Вопрос 26: К основными факторам, влияющим на распространение C. difficile, относят
- способность C. difficile к образованию спор (верный ответ)
- высокий показатель резистентности C. difficile к антибиотикам
- способность C. difficile к образованию биопленок (верный ответ)
- высокий показатель носительства токсигенной C. difficile среди людей
Вопрос 27: К препаратам для лечения C. difficile-ассоциированной инфекции, имеющим наилучший устойчивый клинический ответ, относят
- метронидазол
- ванкомицин
- ципрофлоксацин
- фидаксомицин (верный ответ)
Вопрос 28: К препаратам дополнительной терапии для лечения C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- безлотоксумаб (верный ответ)
- ванкомицин
- метронидазол
- фидаксомицин
Вопрос 29: К препаратам первой линии для лечения легкой/среднетяжелой C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- тигециклин
- ванкомицин (верный ответ)
- метронидазол (верный ответ)
- фидаксомицин (верный ответ)
Вопрос 30: К причинам рецидива C. difficile-ассоциированной инфекции относят
- отсутствие профилактики пробиотиками после окончания этиотропной терапии
- реинфекцию другими штаммами C. difficile (верный ответ)
- неполную санацию кишечника от спор C. difficile (верный ответ)
- микст-инфекцию с другими условно-патогенными микроорганизмами
Вопрос 31: К пробиотическим штаммам, эффективных для профилактики C. difficile-ассоциированной инфекции, относят
- Lactobacillus plantarum
- Lactobacillus rhamnosus GG (верный ответ)
- Lactobacillus casei
- Saccharomyces boulardii (верный ответ)
Вопрос 32: Материалом для диагностики C. difficile-ассоциированной инфекции является
- рвотные массы
- испражнения (верный ответ)
- кровь
- желчь
Вопрос 33: Метод диагностики, позволяющий выставить диагноз C. difficile-ассоциированной инфекции – это
- микроскопический метод исследования испражнений
- стандартный бактериологический метод исследования испражнений с проведением антибиотикограммы
- определение глутаматдегидрогеназы C. difficile в испражнениях методом ИФА
- определение токсинов C. difficile в испражнениях методом ИФА (верный ответ)
Вопрос 34: Наиболее характерным осложнением антибиотик-ассоциированного колита, вызванного C. difficile, является
- токсический мегаколон (верный ответ)
- миокардит
- тромбоэмболия легочной артерии
- инвагинация кишечника
Вопрос 35: Наиболее частой инфекционной этиологией развития антибиотик-ассоциированной диареи является
- Candida albicans
- Clostridioides difficile (верный ответ)
- Clostridium perfringens
- Klebsiella oxytoca
Вопрос 36: Носительство Clostridioides difficile у детей до года обнаруживается
- до 90 % случаев (верный ответ)
- в 10–20 % случаев
- в 2–5 % случаев
- до 50 % случаев
Вопрос 37: Основной мерой профилактики антибиотик-ассоциированной диареи является
- предотвращение распространения C. difficile в медицинских организациях
- рациональное применение антибиотиков строго по показаниями (верный ответ)
- химиопрофилактика C. difficile-ассоциированной инфекции
- своевременное назначение пробиотиков
Вопрос 38: Основным путем передачи при C. difficile-ассоциированной инфекции является
- пищевой путь
- контактно-бытовой путь (верный ответ)
- воздушно-капельный путь
- водный путь
Вопрос 39: После начала приема антибиотиков первые клинические симптомы антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, появляются на
- 3–4-й неделе
- 4–6-й неделе
- 4–10-й день (верный ответ)
- 2–3-й день
Вопрос 40: Псевдомембранозный колит – колит, как правило, вызванный токсигенной
- Clostridium tetanus
- Clostridium botulinum
- Clostridioides difficile (верный ответ)
- Clostridium perfringens
Вопрос 41: Рефрактерная C. difficile-ассоциированная инфекция – это инфекция, не отвечающая на рекомендуемое лечение антибиотиками в течение
- 2–3 дней
- 2 недель
- 5–7 дней
- 3–5 дней (верный ответ)
Вопрос 42: Рецидив C. difficile-ассоциированной инфекции – это повтор заболевания после предыдущего эпизода в течение
- 10 недель
- 8 недель (верный ответ)
- 16 недель
- 12 недель
Вопрос 43: Секреторный тип диареи при приеме антибактериальных препаратов возникает в результате
- неполного всасывания антибиотиков
- избыточной деконъюгации желчных кислот (верный ответ)
- стимуляции мотилиновых рецепторов
- развития сегментарного колита
Вопрос 44: Частота рецидивов C. difficile-ассоциированной инфекции в среднем составляет
- 2 %
- 5 %
- 10 %
- 30 % (верный ответ)
Вопрос 45: Эффективность трансплантации фекальной микробиоты для лечения C. difficile-ассоциированной инфекции в среднем составляет
- 50–70 %
- 85–90 % (верный ответ)
- 5–10 %
- 20–30 %
0/0