✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Алгоритм выбора нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС)»
Тест с ответами по теме «Алгоритм выбора нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 55 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Клиническая фармакология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Больному с высоким риском развития желудочно-кишечных осложнений в случае необходимости можно назначить
- мелоксикам в комбинации с ингибиторами протонной помпы
- целекоксиб в комбинации с ингибиторами протонной помпы (верный ответ)
- этодолак в комбинации с ингибиторами протонной помпы
- эторикоксиб в комбинации с ингибиторами протонной помпы (верный ответ)
Вопрос 2: Больному с умеренным риском развития желудочно-кишечных осложнений можно назначить
- неселективные НПВС
- неселективные НПВС в комбинации с ингибиторами протонной помпы (верный ответ)
- селективные ингибиторы ЦОГ2 (верный ответ)
- селективные ингибиторы ЦОГ2 в комбинации с ингибиторами протонной помпы
Вопрос 3: Возможные проявления гепатотоксического действия НПВС
- амилоидная дегенерация печени
- бессимптомное повышение трансаминаз (верный ответ)
- гепатомегалия
- гранулематозный гепатит (верный ответ)
- жировая дистрофия печени (верный ответ)
- интралобулярная или портальная инфильтрация (верный ответ)
- печеночная недостаточность (верный ответ)
- холестаз (верный ответ)
Вопрос 4: Время элиминации и продолжительность действия каких препаратов значительно удлиняется при выраженной почечной недостаточности?
- ибупрофен
- кеторолак (верный ответ)
- напроксен (верный ответ)
- целекоксиб
- эторикоксиб
Вопрос 5: Железодефицитная анемия может быть проявлением
- НПВС-ассоциированной диспепсии
- НПВС-гастропатии
- НПВС-энтеропатии (верный ответ)
Вопрос 6: К какому виду коморбидности относится кровотечение из операционной раны на фоне приема НПВС в послеоперационном периоде?
- осложнённая коморбидность
- причинная коморбидность
- ятрогенная коморбидность (верный ответ)
Вопрос 7: Какие НПВС снижают антиагрегационное действия АСК?
- диклофенак
- ибупрофен (верный ответ)
- индометацин (верный ответ)
- напроксен (верный ответ)
Вопрос 8: Какие нарушения функции почек могут вызывать НПВС?
- гипертензивный нефросклероз
- диффузный склерозирующий гломерулонефрит
- мембранозная нефропатия (верный ответ)
- острая почечная недостаточность (верный ответ)
- острый или хронический интерстициальный нефрит (верный ответ)
- острый папиллярный некроз (верный ответ)
- пиелит
Вопрос 9: Какие нежелательные эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ1?
- НПВС-ассоциированная диспепсия
- задержка срочных родов
- проагрегационный (повышение риска тромбообразования
- удлинение времени кровотечения (повышение риска послеоперационных кровотечений) (верный ответ)
- ульцерогенное действие (НПВС-гастро- и -энтеропатия) (верный ответ)
Вопрос 10: Какие нежелательные эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ2?
- задержка срочных родов (верный ответ)
- проагрегационный (повышение риска тромбообразования) (верный ответ)
- снижение почечного кровотока, задержка жидкости в организме (верный ответ)
- удлинение времени кровотечения (повышение риска послеоперационных кровотечений)
Вопрос 11: Какие препараты не удаляются из плазмы крови с помощью гемодиализа (выражено связываются с белками плазмы)?
- АСК
- диклофенак (верный ответ)
- ибупрофен (верный ответ)
- индометацин (верный ответ)
- парацетамол
- целекоксиб (верный ответ)
Вопрос 12: Какие препараты обладают выраженной селективностью в отношении ЦОГ2?
- кеторолак
- мелоксикам
- сулиндак
- целекоксиб (верный ответ)
- этодолак
- эторикоксиб (верный ответ)
Вопрос 13: Какие препараты обладают умеренной селективностью в отношении ЦОГ2?
- кеторолак
- мелоксикам (верный ответ)
- сулиндак
- целекоксиб
- этодолак (верный ответ)
- эторикоксиб
Вопрос 14: Какие препараты рекомендуются для назначения больным с очень высоким риском тромботических осложнений?
- диклофенак
- ибупрофен (≤ 1200 мг/д)
- любые НПВС
- напроксен (верный ответ)
- целекоксиб
Вопрос 15: Какие препараты рекомендуются для назначения больным с умеренным и высоким риском тромботических осложнений?
- диклофенак
- ибупрофен (≤ 1200 мг/д) (верный ответ)
- любые НПВС
- напроксен (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
Вопрос 16: Какие терапевтические эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ1?
- антиагрегационный (верный ответ)
- жаропонижающий
- обезболивающий
- противовоспалительный
- токолитический
Вопрос 17: Какие терапевтические эффекты НПВС связаны с блокадой ЦОГ2?
- антиагрегационный
- жаропонижающий (верный ответ)
- обезболивающий (верный ответ)
- противовоспалительный (верный ответ)
- токолитический (верный ответ)
Вопрос 18: Какими симптомами проявляется НПВС-ассоциированная диспепсия?
- гастралгии (верный ответ)
- кровотечение из язв
- стриктуры верхних отделов ЖКТ
- тяжесть в эпигастрии после приема НПВС (верный ответ)
- язвы ЖКТ
Вопрос 19: Какими симптомами проявляется НПВС-гастропатия?
- гастралгии
- кровотечение из язвы желудка (верный ответ)
- стриктуры верхних отделов ЖКТ (верный ответ)
- тяжесть в эпигастрии после приема НПВС
- язва желудка (верный ответ)
Вопрос 20: Каков риск развития ЖКТ осложнений у больного 49 лет, регулярно принимающего НПВС и имеющего следующие анамнестические данные: страдает ИБС, год назад перенес инфаркт миокарда, постоянно принимает АСК в дозе 100 мг/д?
- высокий (верный ответ)
- низкий
- умеренный
Вопрос 21: Каков риск развития ЖКТ осложнений у больного 68 лет, регулярно принимающего НПВС и имеющего следующие анамнестические данные: курильщик, злоупотребляет алкоголем, периодически жалуется на тяжесть и дискомфорт в эпигастрии, принимает соталол для профилактики приступов мерцательной аритмии?
- высокий
- низкий
- умеренный (верный ответ)
Вопрос 22: Каков риск развития ЖКТ осложнений у больного 68 лет, регулярно принимающего НПВС и имеющего следующие анамнестические данные: курильщик, страдает стенокардией напряжения II ф.кл., принимает дабигатран по поводу постоянной формы мерцательной аритмии?
- высокий (верный ответ)
- низкий
- умеренный
Вопрос 23: Каков риск сердечно-сосудистых осложнений у больного с уровнем общего холестерина 9 ммоль/л и ЛПНП 7 ммоль/л, страдающего артериальной гипертонией (АД 180-190/100-110 мм.рт.ст.)?
- высокий (верный ответ)
- низкий
- очень высокий
- умеренный
Вопрос 24: Каков риск сердечно-сосудистых осложнений у больного, перенесшего ОНМК и страдающего артериальной гипертонией (АД 160/95 мм.рт.ст.) и сахарным диабетом 2-го типа?
- высокий
- низкий
- очень высокий (верный ответ)
- умеренный
Вопрос 25: Каков риск сердечно-сосудистых осложнений у больного, страдающего артериальной гипертонией (АД 160/95 мм.рт.ст.) и сахарным диабетом 2-го типа (без осложнений)?
- высокий (верный ответ)
- низкий
- очень высокий
- умеренный
Вопрос 26: Каков риск сердечно-сосудистых осложнений у больного, страдающего артериальной гипертонией (АД 160/95 мм.рт.ст.), сахарным диабетом 2-го типа и документированным атеросклеротическим поражением сонных сосудов?
- высокий
- низкий
- очень высокий (верный ответ)
- умеренный
Вопрос 27: Каковы проявления неблагоприятного воздействия НПВС на сердечно-сосудистые заболевания?
- декомпенсация ХСН (верный ответ)
- развитие ИБС
- развитие ХСН (верный ответ)
- развитие внезапной сердечной смерти
- развитие и дестабилизация артериальной гипертензии (верный ответ)
- снижение эффекта антигипертензивных препаратов (верный ответ)
- снижение эффектов антиангинальных препаратов
Вопрос 28: Какой препарат в особых случаях можно назначить больному с очень высоким риском развития тромботических осложнений и с высоким риском желудочно-кишечных осложнений?
- напроксен
- напроксен ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
- целекоксиб
- целекоксиб ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
Вопрос 29: Какой препарат можно назначить больному с умеренным или высоким риском развития тромботических осложнений и с высоким риском желудочно-кишечных осложнений?
- напроксен
- напроксен ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
- целекоксиб
- целекоксиб ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
Вопрос 30: Какой препарат можно назначить больному с умеренным или высоким риском развития тромботических осложнений и со средним риском желудочно-кишечных осложнений?
- напроксен
- напроксен ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
- целекоксиб ИПП (или ребамипид) (верный ответ)
Вопрос 31: Наибольший риск развития декомпенсации ХСН имеют
- индометацин (верный ответ)
- кеторолак (верный ответ)
- напроксен
- целекоксиб
- эторикоксиб (верный ответ)
Вопрос 32: Наименьший риск развития декомпенсации ХСН имеют
- индометацин
- кеторолак
- напроксен (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
- эторикоксиб
Вопрос 33: Перечислите препараты с низким риском тромботических осложнений
- диклофенак
- ибупрофен (в дозе ≤ 1200 мг/д) (верный ответ)
- индометацин
- напроксен (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
Вопрос 34: Показателем умеренного риска развития сердечно-сосудистых осложнений является значение SCORE, равное
- 1% и менее
- 1-4 % (верный ответ)
- 10% и более
- 5-9%
Вопрос 35: Препараты, имеющие низкий риск развития гепатотоксичности
- диклофенак
- ибупрофен в дозе≤ 1200 мг/с (верный ответ)
- индометацин
- мелоксикам (верный ответ)
- напроксен (верный ответ)
- парацетамол в больших дозах
- пироксикам (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
- эторикоксиб (верный ответ)
Вопрос 36: Продолжительность антитромбоцитарного действия АСК равна
- 24-48 часов
- 4-6 часов
- 7-10 дней (верный ответ)
Вопрос 37: Риск нефротоксичности НПВС повышают
- антагонисты кальция (верный ответ)
- бета блокаторы
- глюкокортикостероиды
- диуретики (верный ответ)
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- некоторые антибиотики (верный ответ)
- рентгеноконтрастные средства (верный ответ)
- циклоспорин (верный ответ)
Вопрос 38: Укажите возможные механизмы гепатотоксичности НПВС
- идиосинкразия (верный ответ)
- прямое повреждающее действие на клетки печени (верный ответ)
- системное действие НПВС на сосуды печени
Вопрос 39: Укажите механизм антитромботического действия НПВС
- блокада ЦОГ1 и снижение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах (верный ответ)
- блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простагландина F2a
- блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина сосудистого эндотелия (PGI2)
Вопрос 40: Укажите механизмы неблагоприятного действия НПВС на сердечную недостаточность
- задержка солей натрия и воды в организме (верный ответ)
- повышение синтеза альдостерона
- повышение тонуса периферических сосудов, дестабилизация АГ (верный ответ)
- снижение силы сердечных сокращений
Вопрос 41: Укажите основной механизм неблагоприятного воздействия НПВС на сердечно-сосудистые заболевания
- нарушение простагландинового механизма, регулирующего активность свертывающей и противосвертывающей системы
- нарушение простагландиновых механизмов регуляции тонуса сосудов почек, почечной фильтрации и реабсорбции, а также механизмов почечной регуляции АД (верный ответ)
- прямое повреждающее действие на клетки сосудов и миокарда
- стимуляция процессов, ускоряющих развитие атеросклероз
Вопрос 42: Укажите основной механизм противовоспалительного и обезболивающего действия НПВС
- блокадой простагландина F2α
- блокадой фермента ЦОГ1
- блокадой фермента ЦОГ2 (верный ответ)
- блокадой ферментов ЦОГ2, и ЦОГ1
Вопрос 43: Укажите основной механизм тромботических осложнений НПВС у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- блокада ЦОГ1 и снижение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах
- блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина F2a
- блокада ЦОГ2 и снижение синтеза простациклина сосудистого эндотелия (PGI2) (верный ответ)
Вопрос 44: Укажите основные проблемы, связанные с коморбидностью
- необходимость в назначении нескольких ЛС одновременно (верный ответ)
- повышение инвалидизации больных (верный ответ)
- повышение риска развития нежелательных эффектов лекарственной терапии (верный ответ)
- уменьшение сроков госпитализации больных
Вопрос 45: Укажите препараты с наименьшим риском развития нефротоксичности
- АСК в низких дозах (верный ответ)
- диклофенак
- ибупрофен в высоких дозах
- ибупрофен в низких дозах (верный ответ)
- мелоксикам (верный ответ)
- напроксен
- нимесулид (верный ответ)
- парекоксиб
Вопрос 46: Укажите препараты с низким риском развития ЖКТ осложнений
- ацеклофенак (верный ответ)
- диклофенак
- кетопрофен
- мелоксикам в дозе 7,5 мг (верный ответ)
- напроксен
- нимесулид (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
Вопрос 47: Укажите препараты, имеющие высокий риск развития гепатотоксичности
- диклофенак (верный ответ)
- ибупрофен в дозе≤ 1200 мг/с
- индометацин (верный ответ)
- напроксен
- парацетамол (при передозировке) (верный ответ)
- пироксикам
Вопрос 48: Укажите препараты, обладающие наиболее значимым негативным влиянием на АД
- напроксен
- низкие дозы АСК
- целекоксиб
- эторикоксиб (верный ответ)
Вопрос 49: Укажите препараты, оказывающие наименьшее дестабилизирующее действие на АГ
- напроксен (верный ответ)
- низкие дозы АСК (верный ответ)
- целекоксиб (верный ответ)
- эторикоксиб
Вопрос 50: Укажите способы снижения риска местного действия НПВС на желудочно-кишечный тракт
- изменение лекарственной формы препаратов для п/о введения (таблетки в кишечнорастворимой оболочке, буферные растворы АСК) (верный ответ)
- назначение НПВС в виде ректальных суппозиториев (верный ответ)
- назначение топических или п/э лекарственных форм НПВС (верный ответ)
- профилактическое назначение ингибиторов протонной помпы
Вопрос 51: Укажите способы снижения риска системного действия НПВС на желудочно-кишечный тракт
- изменение лекарственной формы препаратов для п/о введения (таблетки в кишечнорастворимой оболочке, буферные растворы АСК)
- назначение НПВС в виде ректальных суппозиториев
- назначение топических лекарственных форм НПВС (при возможности) (верный ответ)
- подбор минимально эффективных доз НПВС (верный ответ)
- профилактическое назначение ингибиторов протонной помпы (верный ответ)
Вопрос 52: Укажите факторы риска послеоперационных кровотечений
- большой объем хирургического вмешательства (верный ответ)
- использование селективных НПВС
- наличие исходных гемокоагуляционных нарушений (верный ответ)
- одновременный прием других антикоагулянтов (верный ответ)
Вопрос 53: Укажите факторы риска развития нефротоксичности при приеме НПВС
- артериальная гипертензия (верный ответ)
- гипотиреоз
- почечная патология в анамнезе (верный ответ)
- ревматические заболевания соединительной ткани
- сахарный диабет (верный ответ)
- состояния после оперативных вмешательств (верный ответ)
- состояния, сопровождающиеся гиповолемией (верный ответ)
Вопрос 54: Что является результатом одновременного приема АСК с напроксеном, ибупрофеном или индометацином?
- повышение антиагрегационного действие АСК
- повышение риска желудочно-кишечных кровотечений (верный ответ)
- снижение антиагрегационного действие АСК (верный ответ)
- снижение риска сердечно-сосудистых осложнений при длительном применении НПВС
Вопрос 55: Эффекты каких антигипертензивных средств снижаются на фоне регулярного прием НПВС?
- β-блокаторов (верный ответ)
- антагонистов кальция
- диуретиков (верный ответ)
- ингибиторов АПФ (верный ответ)
0/0