📋 О тесте
Тест с ответами по теме «3D и 4D эхокардиография в оценке функционального состояния митрального клапана»
Тест с ответами по теме «3D и 4D эхокардиография в оценке функционального состояния митрального клапана» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 35 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия, Ультразвуковая диагностика.
Вопрос 1: 3D чреспищеводная эхокардиография позволяет при процедуре MitraClip
- визуализировать транссептальный прокол (верный ответ)
- оценить локализацию зоны клипирования (верный ответ)
- выявить расщепление створок
- визуализировать продвижение катетера (верный ответ)
- выявить резидуальную регургитацию или стенозирование митрального отверстия (верный ответ)
Вопрос 2: 3D-модель митрального клапана позволяет оценить
- фракцию объема регургитации
- длину нарушения кооптации (верный ответ)
- объем регургитации
- топическую диагностику зоны нарушения кооптации (верный ответ)
Вопрос 3: 4D эхокардиография — это
- 3D ЭхоКГ без ЦДК
- 3D ЭхоКГ с постоянным допплером
- 3D ЭхоКГ с импульсным допплером
- 3D ЭхоКГ в реальном времени (верный ответ)
Вопрос 4: Виртуальная трехмерная модель клапана по методике Mitral Valve Quantification (MVQ) позволяет оценить
- высоту фиброзного кольца (верный ответ)
- фракцию выброса левого желудочка
- площадь фиброзного кольца (верный ответ)
- диаметр фиброзного кольца (верный ответ)
Вопрос 5: Для оценки эффективной площади струи митральной регургитации и объема регургитации по проксимальной струе, необходимо использовать
- скорость алайзинговой струи (верный ответ)
- дистальную изоскоростную площадь регургитации
- непрерывно-волновой допплер - максимальную скорость МР (верный ответ)
- проксимальную изоскоростную площадь регургитации (верный ответ)
Вопрос 6: Для построения трехмерной модели ЛЖ применяются
- динамический анализ
- полуавтоматический анализ (верный ответ)
- автоматический анализ (верный ответ)
- статический анализ
Вопрос 7: Использование трехмерной и чреспищеводной эхокардиографии для оценки результатов реконструктивной операции на митральном клапане, позволяет выявить
- обструкцию выносящего тракта левого желудочка из-за систолического движения передней створки митрального клапана (верный ответ)
- митральную недостаточность (верный ответ)
- обструкцию приносящего тракта левого желудочка за счет уменьшения диаметра кольца митрального клапана (верный ответ)
- дисфункцию левого желудочка
Вопрос 8: К неревматическим формам митральной недостаточности относятся
- пролапс митрального клапана (верный ответ)
- кальциноз аортального клапана
- разрыв хорд митрального клапана (верный ответ)
- сочетанный митральный порок сердца
Вопрос 9: К ограничениям чреспищеводной трехмерной эхокардиографии относятся
- низкое временное разрешение (верный ответ)
- стриктура пищевода
- неудовлетворительная визуализация передних сердечных структур (верный ответ)
- артефакты из-за косой ориентации в митральной позиции (верный ответ)
Вопрос 10: К острой митральной недостаточности можно отнести
- отрыв головки папиллярной мышцы (верный ответ)
- пролапс митрального клапана
- дисфункцию папиллярных мышц при дилатации левого желудочка
- перфорацию створки (верный ответ)
- разрыв хорд митрального клапана (верный ответ)
Вопрос 11: К первому типу анатомо-функциональной классификации причин митральной регургитации по Карпантье относятся
- дефект в створке (верный ответ)
- ограничение подвижности створок
- расщепление створок (верный ответ)
- дилатация предсердно-желудочкового кольца (верный ответ)
- патология хорд
- аномалия сосочковых мышц
Вопрос 12: Какое количество стандартных позиций существует для ЧпЭхоКГ?
- 25
- 28 (верный ответ)
- 27
- 26
Вопрос 13: Какой метод визуализации используется при постановке MitraClip?
- магниторезонансная томография
- вентрикулография
- компьютерная томография
- эхокардиография (верный ответ)
Вопрос 14: Какой толщины должны быть створки для постановки MitraClip?
- < 5 мм (верный ответ)
- 5 - 6 мм
- 7 - 8 мм
- > 8 мм
Вопрос 15: Легкая степень первичной и вторичной митральной недостаточности диагностируется при
- систолической дисфункции
- маленькой центральной струе площадью < 40 % левого предсердия
- объеме регургитации > 60 мл
- vena contracta < 0,3 см (верный ответ)
Вопрос 16: Методика Mitral Valve Quantification (MVQ) позволяет оценить
- фракцию выброса левого желудочка
- углы передней и задней створок (верный ответ)
- высоту и объем пролапса и тента (верный ответ)
- длину хорд (верный ответ)
Вопрос 17: Оценка тяжести митральной регургитации не должна проводиться после выполнения анестезии перед хирургическим вмешательством, поскольку
- снижение пред- и постнагрузки приводит к увеличению объема регургитации
- повышение пред- и постнагрузки приводит к повышению объема регургитации
- снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению объема регургитации (верный ответ)
Вопрос 18: Перед процедурой MitraClip, чреспищеводная эхокардиография позволяет
- исключить фиссуры и спаечную митральную регургитацию (верный ответ)
- оценить межпредсердную перегородку, локализацию овальной ямки (верный ответ)
- оценить левое предсердие
- определить основные анатомические ориентиры: ушко левого предсердия, легочные вены, купол левого предсердия (верный ответ)
- определить механизм митральной регургитации, определить местоположение струи (верный ответ)
Вопрос 19: Площадь митрального отверстия в норме составляет
- 1,5 – 2,5 см2
- 8 - 10 см2
- более 10 см2
- 4 – 6 см2 (верный ответ)
Вопрос 20: Показания для постановки MitraClip
- фракция выброса левого желудочка ≥ 30 % (верный ответ)
- расщепление створки митрального клапана
- симптоматическая митральная регургитация 3 степени (верный ответ)
- электрокардиостимуляция
Вопрос 21: Показатели, позволяющие количественно оценить выраженность митральной регургитации
- фракция регургитации (верный ответ)
- исследование кровотока в постоянном допплере
- процентное соотношение площади предсердия
- vena contracta (VC) (верный ответ)
Вопрос 22: Преимуществами метода 3D чреспищеводной эхокардиографии являются
- высокая разрешающая способность
- просмотр поверхности сердечной структуры («хирургический вид») (верный ответ)
- хорошая пространственная визуализация (верный ответ)
- высокое временное разрешение
Вопрос 23: При гемодинамически значимой митральной регургитации происходит
- дилатация левого предсердия и правого желудочка
- дилатация левого предсердия и левого желудочка (верный ответ)
- уменьшение левого предсердия
- уменьшение левого желудочка
Вопрос 24: При митральной недостаточности интенсивность систолического шума
- не зависит от фаз дыхания (верный ответ)
- усиливается на вдохе
- усиливается на выдохе
- ослабевает на вдохе
Вопрос 25: При митральной недостаточности пластическая операция может быть выполнена при всех перечисленных состояниях клапана, за исключением
- отрыва хорд сегмента Р2
- отрыва хорд более 1/3 передней створки (верный ответ)
- перфорации створки
- отрыва или пролапса 1 - 2 сегментов задней створки
Вопрос 26: При митральной недостаточности, появление каких признаков, является поводом для решения вопроса об операции?
- склонности к гипертонии
- одышки при минимальной физической нагрузке, аускультативно: систолический шум на верхушке (верный ответ)
- загрудинных болей
- аритмии
Вопрос 27: При митральной регургитации на фоне отрыва хорд от задней створки митрального клапана, поток струи направлен
- вдоль свободной стенки левого предсердия
- вдоль межпредсердной перегородки (верный ответ)
- нет регургитации
Вопрос 28: При митральной регургитации на фоне отрыва хорд от передней створки митрального клапана, поток струи направлен
- вдоль свободной стенки левого предсердия (верный ответ)
- нет регургитации
- вдоль межпредсердной перегородки
Вопрос 29: Пролапс митрального клапана диагностируется при
- толщине створки 5 мм и более передней митральной створки, расценивается как классический (верный ответ)
- III А типе
- максимальном систолическом смещении створок МК за линию кольца в парастернальной продольной позиции более, чем на 2 мм (верный ответ)
- I типе по Карпантье
- II типе по Карпантье (верный ответ)
Вопрос 30: Рекомендуется выполнение пластики митрального клапана в условиях искусственного кровообращения, как предпочтение над протезированием митрального клапана в условиях искусственного кровообращения
- у бессимптомных пациентов с хронической тяжелой митральной регургитацией, сохраненной функцией левого желудочка (фракция изгнания более 24 0,60 и конечный систолический размер менее 40 мм) и впервые появившейся фибрилляцией предсердий или наличием вторичной легочной гипертензии (верный ответ)
- у пациентов с тяжелой хронической митральной регургитацией (верный ответ)
- у симптомных пациентов с тяжелой вторичной митральной недостаточностью и широким комплексом QRS
- у пациентов с тяжелой митральной регургитацией с сохраненной функцией левого желудочка (фракция изгнания более 0,60 и конечный систолический размер менее 40 мм) (верный ответ)
Вопрос 31: Снижение толерантности к физической нагрузке, одышка появляются в стадию первичной митральной недостаточности
- C
- B
- D (верный ответ)
- A
Вопрос 32: Тяжелая митральная недостаточность диагностируется при следующих эхокардиографических данных
- ERO > 0,40см2 (верный ответ)
- Объем регургитации > 60 мл (верный ответ)
- Центральная струя площадью > 40 % ЛП или голосистолическая эксцентричная струя
- ERO ≤ 0,40см2
- Vena contracta > 0,7 см (верный ответ)
Вопрос 33: Тяжелая митральная регургитация определяется по ширине vena contracta
- 6 - 8 мм
- 3 - 6 мм
- < 3 мм
- > 7 мм (верный ответ)
Вопрос 34: Укорочение хорд, сращение комиссур относятся
- к III Б типу по Карпантье
- к III А типу по Карпантье
- ко II типу по Карпантье
- к I типу анатомо-функциональной классификации причин митральной регургитации по Карпантье (верный ответ)
Вопрос 35: Цветное доплеровское картирование при 3D ЭхоКГ
- ухудшает временное разрешение (верный ответ)
- улучшает временное разрешение
- ухудшает пространственное разрешение
- не изменяет временное разрешение