📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной помощи и диагностики коматозного состояния»
Тест с ответами по теме «Алгоритм неотложной помощи и диагностики коматозного состояния» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30, они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Скорая медицинская помощь, Терапия, Трансфузиология.
Вопрос 1: Анатомическая структура головного мозга, ответственная за бодрствование, – это
- ретикулярная формация (верный ответ)
- мозжечок
- таламус
- кора больших полушарий
Вопрос 2: Горметонией называют состояние, сопровождающееся
- повторяющимися пароксизмами повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей (верный ответ)
- повышением мышечного тонуса в разгибателях верхних и нижних конечностей
- генерализованной гипотонией мышц в сочетании с нарушением ритма дыхания
- повышением мышечного тонуса в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей
Вопрос 3: Для глубокой комы (комы 2 степени) характерны следующие проявления
- позотонические реакции (верный ответ)
- стволовые рефлексы сохранены
- пациент не разбудим (верный ответ)
- стволовые рефлексы угнетены (верный ответ)
- мышечная атония и арефлексия
Вопрос 4: Для дисметаболического поражения головного мозга характерно
- первичное повреждение стволовых структур головного мозга
- развитие тотальной нейрональной дисфункции центральной нервной системы (верный ответ)
- расположение очага поражения выше намета мозжечка
- вклинение головного мозга через намет мозжечка
- расположение очага поражения ниже намета мозжечка
Вопрос 5: Для инфратенториального поражения головного мозга характерно
- первичное повреждение стволовых структур головного мозга (верный ответ)
- вклинение головного мозга через намет мозжечка
- расположение очага поражения ниже намета мозжечка (верный ответ)
- расположение очага поражения выше намета мозжечка
- тотальная нейрональная дисфункция центральной нервной системы
Вопрос 6: Для оценки уровня нарушенного бодрствования могут быть использованы шкалы
- шкала комы Глазго (верный ответ)
- шкала инсульта Национального института здоровья
- визуально-аналоговая шкала
- шкала комы FOUR (верный ответ)
Вопрос 7: Для позотонической реакции по типу декортикационной ригидности характерно
- сгибание верхних и разгибание нижних конечностей (верный ответ)
- разгибание верхних и нижних конечностей
- локализация повреждения на уровне стволовых структур головного мозга
- локализация повреждения на уровне внутренней капсулы и полушарий головного мозга (верный ответ)
Вопрос 8: Для позотонической реакции по типу децеребрационной ригидности характерно
- разгибание верхних и нижних конечностей (верный ответ)
- локализация повреждения на уровне внутренней капсулы и полушарий головного мозга
- локализация повреждения на уровне стволовых структур головного мозга (верный ответ)
- сгибание верхних и разгибание нижних конечностей
Вопрос 9: Для супратенториального поражения головного мозга характерно
- тотальная нейрональная дисфункция центральной нервной системы
- первичное повреждение стволовых структур головного мозга
- вклинение головного мозга через намет мозжечка (верный ответ)
- расположение очага поражения ниже намета мозжечка
- расположение очага поражения выше намета мозжечка (верный ответ)
Вопрос 10: Для терминальной комы (комы 3 степени) характерны следующие проявления
- стволовые рефлексы сохранены
- позотонические реакции
- пациент не разбудим (верный ответ)
- мышечная атония и арефлексия (верный ответ)
- стволовые рефлексы угнетены (верный ответ)
Вопрос 11: Для умеренной комы (комы 1 степени) характерны следующие проявления
- спонтанное дыхание сохранено (верный ответ)
- мышечная атония и арефлексия
- позотонические реакции
- пациент не разбудим (верный ответ)
- стволовые рефлексы сохранены (верный ответ)
Вопрос 12: К «зонам» абсолютного приоритета для обследования методом рентгеновской компьютерной томографии относятся
- внутричерепные кровоизлияния (верный ответ)
- кости черепа (верный ответ)
- воспалительные заболевания центральной нервной системы
- инфаркты головного мозга
Вопрос 13: К опасностям коматозного состояния относятся
- нарушения водно-электролитного баланса (верный ответ)
- позиционная травма (верный ответ)
- нарушение защитных рефлексов верхних дыхательных путей (верный ответ)
- быстрое восстановление сознания
Вопрос 14: К острым нарушениям сознания относятся
- кома (верный ответ)
- сопор (верный ответ)
- деменция
- судороги
- вегетативное состояние
Вопрос 15: К первоочередным мероприятиям алгоритма неотложной помощи при коматозном состоянии относится
- оценка и стабилизация жизненно важных функций (АВС) (верный ответ)
- оценка неврологического статуса
- выполнение диагностических тестов для установления этиологии
- сбор анамнеза предшествующих событий
Вопрос 16: К преимуществам МРТ-диагностики повреждений головного мозга относятся
- специальное техническое обеспечение по искусственной вентиляции легких и инфузионным насосам
- продолжительность исследования
- раннее выявление ишемических изменений (верный ответ)
- высокая разрешающая способность (верный ответ)
Вопрос 17: К состояниям, способствующим нейрональной гибели, относятся
- гипероксия
- шок (верный ответ)
- гипергликемия
- гипертензия
- гипоксия (верный ответ)
Вопрос 18: Лабораторный анализ, показанный к выполнению в первую очередь у пациента с нарушенным сознанием, – это
- глюкоза крови (верный ответ)
- функциональные пробы печени
- лактат крови
- общий анализ крови
Вопрос 19: Оценка по шкале ком Глазго в шесть баллов соответствует
- оглушению
- сопору
- ясному сознанию (верный ответ)
- коме
Вопрос 20: Полученный при люмбальной пункции мутный ликвор под повышенным давлением с высоким содержанием белка, нейтрофильным цитозом более 100 кл/л, сниженным содержанием глюкозы позволяет заподозрить
- бактериальный менингит (верный ответ)
- вирусный менингит
- субарахноидальное кровоизлияние
- отсутствие патологии
Вопрос 21: При развитии у пациента с повреждением головного мозга атонической комы с расширением зрачков более 5 мм и отсутствием фотореакции можно предположить развитие
- гипогликемии
- эпилептического статуса
- гипотермии
- смерти головного мозга (верный ответ)
Вопрос 22: Реверсия действия опиоидов заключается во
- внутривенном введении сернокислой магнезии 4 г
- внутривенном болюсном введении налоксона 0,4-1,2 мг (верный ответ)
- внутривенном введении 40% раствора глюкозы 20-60 мл
- внутривенном введении 1000 мл кристаллоидных растворов
Вопрос 23: Рекомендованный, не требующий коррекции уровень гликемии у пациентов с повреждением головного мозга составляет
- 4,0–6,0 ммоль/л
- 3,5–5,5 ммоль/л
- более 10,0 ммоль/л
- 4,5–10,0 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 24: Среднее артериальное давление при нарушении сознания рекомендуется поддерживать не ниже
- 70 мм рт. ст
- 60 мм рт. ст
- 80 мм рт. ст (верный ответ)
- 90 мм рт. ст
Вопрос 25: Шкала комы Глазго подразумевает оценку по следующим критериям
- поднимание головы, мышечный тонус, словесный ответ
- открывание глаз, двигательная реакция на боль, данные электроэнцефалограммы
- открывание глаз, словесный ответ, реакция на боль (верный ответ)
- словесный ответ, двигательная реакция на боль, признаки дислокации головного мозга
Вопрос 26: Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
- шок
- гипогликемия
- отравление угарным газом
- субарахноидальное кровоизлияние (верный ответ)
Вопрос 27: Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
- полушарный инфаркт головного мозга с дислокацией (верный ответ)
- почечная недостаточность
- гипонатриемия
- шок
Вопрос 28: Этиологическим фактором первичного повреждения головного мозга является
- гипернатриемия
- стволовой инсульт (верный ответ)
- шок
- печеночная недостаточность
Вопрос 29: Этиотропная терапия гипогликемической комы заключается во
- внутривенном введении сернокислой магнезии 4 г
- внутривенном введении 40% раствора глюкозы 20-60 мл (верный ответ)
- внутривенном введении 1000 мл кристаллоидных растворов
- внутривенном болюсном введении налоксона 0,4-1,2 мг
Вопрос 30: Этиотропная терапия интоксикации бензодиазепинами заключается во
- внутривенном введении 1000 мл кристаллоидных растворов
- внутривенном болюсном введении налоксона 0,4-1,2 мг
- внутривенном введении флумазенила 0,2 мг (верный ответ)
- внутривенном введении 40% раствора глюкозы 20-60 мл